职业认同感对每一位护理人员来说都是非常重要和必要的。作为与身心失衡的患者最频繁的接触者，护士既要承担临床处置的高风险职责，又需要较高强度的情感投入，以满足患者不同的需求。只有从内心认同自己所从事的职业，护士才会全身心地投入最大的热情去关爱病人，努力提高护理理论水平和操作技能水平，促进康复；只有自己从内心认同自己所从事的职业，护士才会有强烈的意愿、自我激励，才能达到职业的一定高度；也只有从内心认同自己所从事的职业，并热爱本职工作，才能在护理的每一个环节、每一个时刻中将自己融于自身事业和医院发展之中。

在国外，护士职业认同已经成为一个重要的研究领域，获得了不少有意义的研究成果。Erikson认为，职业认同是一个随着个体的成长而成熟的过程，无论在个体成长的早期生活、青春期的职业发展，还是到了关注亲密、生殖和忠诚的成人期，都存在强化职业认同的可能性和职业认同发展的能力。Judith对21位有着丰富临床经验的美国护士进行访谈和理论分析后，提出护士职业认同的发展过程分为3个阶段，即假设胜任期、认清实践期和知名度提升期。Shih等对参与地震抢救的护士进行研究发现，该经历使得护士更忠于护理职业，更信服于护理价值，使他们坚信护士是有价值的、能干的和利他的。研究中，大多数护士认为，该经历使他们工作时考虑更周全，促进了专业技能的提升，也激励他们追求更积极的人生。Heung等就2004年的严重急性呼吸综合征（SARS）事件，对10位香港护生职业认同的影响进行现象学研究。发现SARS事件使得护生加深了对职业道德的认识，也使得他们更忠于护理职业；认为护士是与他人的生命相关，其专业价值的本质是利他性；也使他们对健康的价值有了更深的理解。

职业认同的形成过程具有明显的个人特征。Judith指出，护士个体因素影响护士职业认同的发展，这是与个体的职业发展期望以及视工作为劳动还是职业有关。在职业认同形成过程中，个体积极主动的态度非常重要，根据护士追求目标的不同和达到目标可用资源的不同，护士职业认同发展的速度与水平也不同。

从现象学的互动角度来看，“自我”的发展是通过职业人与社会中他人的互动以及他人对“自我”的认知中实现的。护士的职业认同是通过与其他护士的互动以及护理专业的知识、技能、规范、价值，文化的内化形成，该过程被称作社会化。护士在职业社会化的过程中，支持性工作环境及有经验的高年资护士能促进护士职业认同的发展。支持性工作环境的特点概括为团队合作、接纳个体、承认个体的重要性、允许质疑以及良好的同事关系。而Judith将支持的内涵诠释为个体被接纳、工作中得到帮助和建议，主要体现在与指导老师、同年资其他医务人员的互动和可感知的工作氛围中。他同时指出，护士在工作中感受到被尊重、感受到自己的职业性行为也有助于提升对职业的认同。

虽然，护士职业认同已经成为国外护理界重要的研究领域之一，但是纵观文献发现，目前国内外对护士职业认同的研究主要停留在横断面的研究，纵向研究较少。

在国内，护士职业认同的研究刚刚起步，相关文献较少。国内外的调查显示，护理人员中的职业倦怠问题非常普遍。也就是说，部分护理人员对自己的工作失去了兴趣和热情，工作缺乏主动性，不安心本职工作，改行现象时有发生。导致这种状况的因素众多，但不可否认的是缺乏职业认同是重要的原因之一。护理职业认同的缺乏给医院和社会造成了很大的影响，不但直接影响了护理服务质量的高低；甚至严重影响了护理队伍的稳定，进而制约了医院的效益和发展。因此，如何建立一支稳定的、能适应中国社会发展的、满足广大民众健康需求的高素质的护理队伍，是摆在每位护理高层领导、护理管理者、决策者和护理人员面前不得不思考的问题。

作者对温州市部分医疗机构的护理人员开展了一些护士职业认同的调查。调查结果显示：温州市医疗机构护理人员处在中度职业认同水平。在诸纬度中，员工关系的认同水平最高，其次是对沟通交流的认同。而对总体自我认知和领导能力的认同水平排位靠后。说明，温州市医疗机构护理人员对职业的感知是积极的，护理队伍内成员资格的连结性强，成员之间处于良好地互相认同的状态，组织归属感比较强，彼此信任、尊重、理解、互助与合作。

温州市医疗机构护理人员在总体自我认知与领导能力这两个纬度上的认同水平相对较低。这是温州市医疗卫生事业的管理现状以及护士职业的特性所决定的。首先，温州的护理人力资源严重短缺，欧美发达国家的医护比达到1∶4甚至1∶6。中国卫生部推荐医护比为1∶2，2006年全国平均医护比1.13∶1；而温州的医护比1.57∶1，医护倒挂现象十分严重。护理人力资源严重短缺，导致护理工作负荷过重，劳动强度较高。另外，由于职业的特性，护士必须频繁面对生死极端场面，日常工作也常涉及复杂的生命伦理问题，精神负担重，再加上经常频繁地上夜班、生活不规律。

虽然护理工作也受到了社会的广泛关注，也得到较高的认同的水平，但由于社会上普遍存在着重医轻护的观点，使护士自感社会地位较其他职业低。另外，温州地区医疗机构的医护奖金分开核算，二者之间的收入差距日益扩大。护士的收入与工作的繁忙程度不成正比，使护士产生激烈的内心冲突。同时，护士的自我发展需要已成为护士的职业压力源。医院对护士自我成长和发展需要的不够重视，均导致护士对所从事的职业发展前景甚为悲观，出现在总体自我认知这个纬度上的较低水平认同。

时代赋予护理职业新的工作内涵，也提出了更高的要求。需要护理人员积极把握职业角色新内涵。解决角色与护理模式问题，是目前有效提高护理质量的关键。而人本管理理论认为，人是管理的核心，创造一个良好的工作环境是提高人的积极性和工作效率的必然前提。因此，医院管理者应积极探索，为护理人员提供良好的外部环境，以最大限度地激励护士的工作热情，提高护理理论水平和操作技能水平，在日常护理工作的每一个环节、每一个时刻中将自己融于自身事业和医院发展之中。

在职业认同研究中，所用的方法主要有以下几种：文献研究法、理论分析法、访谈法、问卷调查法、个案研究法。实际上，目前还没有被公认的、较为权威的护士职业认同量表。国外较为常用的护士职业认同量表有2个，即Arthur编制的护士自我认知量表171和Leanne Cowin编制的护士自我认知量表及留职意向量表。Arthur编制的护士自我认知量表包括职业实践、满意度和沟通3个纬度，共27个条目，使用Likert 4级计分。而Leanne Cowin编制的护士自我认知量表包含6个纬度，即总体自我认知、关爱病人、员工关系、沟通交流、知识技能、领导能力，共36个条目，使用Liket8级计分，同时该量表也用于分析积极的自我认知对工作满意度以及留置意向的影响。国内学者王晓辉等参考国内外的研究文献，设计护士职业认同调查表，包括职业自我概念、职业获益感和职业动力感3个维度，各个维度包含6~8个条目，采用Likert 5级计分。