上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
12.什么是体位性高血压？
正常人体位变化会影响血压水平，通常体位由卧位改坐位或坐位改立位时血压相差10mmHg。因体位变动引起的血压变化超过20mmHg视为体位性血压改变。可有体位性（直立位）高血压和直立位低血压，老年人常出现直立位低血压。
体位性高血压是患者由平卧位变站立位时，收缩压和（或）舒张压升高>20mmHg，常伴心动过速。通常以舒张压升高为主，且血压波动幅度较大，而在平卧位时血压正常。约占我国高血压患者的4.2%，国外此比例为10%。
直立位高血压患者并无高血压症状，血压呈轻度或临界性升高，常于体检或偶然情况发现。严重者可伴有心悸、疲倦、嗜睡等，血浆肾素水平较高。
重要提示
目前，尚未发现体位性高血压对靶器官的损害。此种患者应用利尿药治疗后，血压反而会升高，症状也会加 重。加强体育运动，提高肌力，血压可逐渐恢复。症状严重者可服用吡拉西坦、肌苷、维生素B、谷维素等。体位性高血压一般预后较好，无不良后果。