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三、诊断
1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌症、昏迷或长期卧床的患者。
2.起病较急,患肢肿胀、发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉快。
3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓延伸至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neuhof征阳性。
4.后期血栓吸收机化常遗留静脉功能不全,初生浅静脉曲张,色素沉着,溃疡肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征。深静脉血栓形成综合征分为:①周围型以血液倒灌为主;②中央型以血液回流障碍为主;③混合型既有血液倒灌又有回流障碍。
5.血栓脱落可致肺栓塞。
6.放射性纤维蛋白原试验,多普勒超声及静脉血流图检查有助于诊断,静脉造影可确定诊断。