第八节　皮内注射法

皮内注射法是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。

【目的】

1.药物的皮肤敏感试验。

2.预防接种。

3.局部麻醉的起始步骤。

【准备】

1.操作者准备

穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.用物准备

消毒溶液、无菌棉签、1ml注射器、弯盘、注射用药液（过敏试验时需备急救药物和注射器）、医嘱本等。

3.患者准备

了解注射的目的、方法及注意事项。

4.环境准备

清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。

【操作程序】

1.严格执行查对制度和无菌操作原则，按医嘱抽吸药液。

2.备齐用物，携至患者床旁，仔细查对患者的姓名、床号、药名、浓度、剂量、方法、时间并解释。如做药物过敏试验，应先询问患者有无过敏史。

3.选择注射部位，药物过敏试验一般为前臂掌侧下段。

4.用75%乙醇常规消毒皮肤，待干。

5.二次查对，排尽注射器内空气。

6.针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内，推注药液0.1ml，局部隆起呈皮丘，皮丘变白并显露毛孔，随即拔出针头。再次查对。

7.若为药物过敏试验，应告知患者勿离开病室（或注射室），若有不适应立即告知医生。在20分钟后观察试验结果。

8.帮助患者取舒适体位，清理用物。

9.洗手，记录。

【注意事项】

1.严格执行查对制度和无菌操作原则。

2.药物过敏试验前，应询问患者的用药史、过敏史及家族史，如患者对需要注射的药物有过敏史，应及时与医生联系，更换其他药物。

3.药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊，以免影响对局部反应的观察。

4.在药物过敏试验前，皮试液应现配现用，剂量准确，同时应备好急救药品，以防发生意外。

5.进针角度为针尖斜面全部进入皮内为宜，进针角度过大易将药液注入皮下，影响结果的观察和判断。

6.药物过敏试验结果为阳性，应告知医生、患者和家属，并记录在病历上。

（张凤英 胡秀英）