常见恶性肿瘤综合治疗学
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第一节 肿瘤的定义

肿瘤是机体在各种内在和外界的致瘤因子长期作用下,引起局部组织细胞遗传物质改变,伴随基因表达失常,呈现“自律性”过度生长,并以遗传性方式产生子代细胞形成的新生物。可以归结为:肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过度、自律性增生。良性肿瘤细胞的异型性小,一般与其发源的正常细胞相似。

恶性肿瘤细胞常有明显异型性:①瘤细胞多形性:瘤细胞大,且大小不一,形态不规则,有时出现瘤巨细胞。②瘤细胞核的多形性:核大,核浆比例增大,核大小、形状不一,出现巨核、双核、多核或奇异形核,核染色质分布不均,核膜厚,核仁肥大,数目多,核分裂像增多,出现病理性核分裂。③瘤细胞质的改变:核蛋白体增多,常呈嗜碱性。细胞骨架(微丝、微管、中间丝等)的变化。

根据新生物的细胞特性及对机体的危害程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症即为恶性肿瘤的总称。来源于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”,而来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为“肉瘤”(表1-1)。

表1-1 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别

(田华琴 梁贵文)