安东柱治疗疑难病临证实录
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第十节 植入胎盘残留(胎衣残留)

植入胎盘残留,是产时胎盘没有完全脱离子宫,瘀血停留子宫而致的病患。故出现下腹刺痛,恶露不止,时有恶心等瘀血停留子宫的症状。治宜活血化瘀,理气通络。

病例
姓名:

吴某某,性别:女,年龄:34岁,民族:朝鲜族。住址:吉林省延吉市。医院病历编号:0068293。

初诊日期:

2010年12月4日。

既往病史:

死胎2次,宫外孕1次,人工流产1次。

主症:

患者在2010年11月11日引产后下腹刺痛,恶露不止,时有恶心,便秘,自汗。舌质淡青,舌苔微黄,脉涩。B超提示:植入胎盘残留可能。

诊断:

瘀滞胞宫。

治法:

活血祛瘀,理气止痛。

方药:

加味芎归汤。

川芎30g、当归10g、益母草10g、陈皮10g。

二诊日期:

2010年12月21日。患者服上方15剂,诸症已愈。B超显示植入胎盘残留已消。此次再予上方10剂。

【按语】

本例患者是引产时胎盘没有完全脱离子宫,瘀血停留子宫而致的病患。故用逐瘀善方芎归汤加祛瘀生新的益母草,以恢复子宫功能。加陈皮健脾、理气。患者服上方15剂,诸症消失。理化检查结果示子宫正常。药虽4味,其效如神。