胃脘痛医案专辑
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妊娠妇人客寒犯胃不忌半夏案

东垣治一妇人,重娠六个月,冬至因恸哭,口吸风寒,忽病心痛不可忍,浑身冷气欲绝。曰:此乃客寒犯胃,故胃脘当心而痛。急与草豆蔻、半夏、干生姜、炙甘草、益智仁之类。或曰:半夏有小毒,重娠服之,可乎?曰:乃有故而用也。

岐伯曰:有故无殒,故无殒也。服之,愈。(《名医类案》)

【评议】

《素问·六元正纪大论》:“黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故,何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。有故无殒,亦无殒。”“有故无殒,亦无殒也”就是“有病则病受之”。当人体有病时,疾病承担药物的药性和毒性,不会损伤人体,即使妊娠也不会损伤妇人及胎儿。《金匮要略》中有干姜人参半夏丸可治妊娠呕吐不止之记载,可见半夏虽有小毒,只要药用恰当,时机准确,亦可母子无害也。