胃脘痛医案专辑
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治脘痛呕哕厥逆案

滑伯仁治一妇人,盛暑洞泄里,厥逆恶寒表,胃脘当心而痛,自腹引胁,转为滞下,呕哕不食。医以中暑霍乱疗之,益剧。脉三部俱微短沉弱,不应呼吸。曰:此阴寒极矣。不亟温之,则无生理。舍时从症。《内经》虽曰用热远热。又曰有假其气,则无禁也。于是以姜、附温剂三四进,间以丹药,脉稍有力,厥逆渐退。更服姜、附七日,众症悉去。遂以丸药除其滞下而安。先固其原,乃攻其邪。(《名医类案》)

【评议】

本案虽盛暑泄泻,仍胃脘当心而痛,厥逆恶寒,呕哕不食。其病机总由阳气内衰,阴寒独盛,气血突然逆乱,升降出入失常,阴阳气不相顺接而致。遂以姜、附温剂以祛里寒,得有生机。