120医生答120问
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007 如何避免在做人工呼吸时感染疾病?

只要是抢救,就可能接触到患者的分泌物、排泄物,无论暴露于何种体液下,都有潜在的染上疾病的可能。不过急救人员大多经过专业培训,能够避免接触患者体液,实际情况也证明,院前感染疾病的风险不会高于院内。再者,艾滋病主要的传播途径包括性接触传播、血液传播、母婴传播、人工授精等,不会通过唾液及身体接触的方式传播。

直接的口对口吹气可以接触患者的唾液,然而,HBV(乙型肝炎病毒)并未显示可以通过口腔黏膜、共用的污染器或乙肝病毒携带者传播。另外也没有证据表明HBV可以通过蚊虫叮咬、接种、切口污染、开放伤口等方式传播。因此急救人员因做人工呼吸而感染艾滋病或乙型肝炎的可能性是很小的。理论上,因接触唾液或空气中飞沫而染上疱疹、脑膜炎双球菌、空气传播疾病(如结核)和其他呼吸道疾病的风险是很大的,但疱疹由CPR传播的报道非常罕见。

虽说如此,但是如果施救者对此有顾虑,并且条件允许,可在患者嘴上覆盖一次性CPR屏障消毒面膜,然后再进行口对口吹气。这种面膜专门用于口对口吹气时的唾液隔离、空气过滤,防止交叉感染。

如果没有这样的专业用品,将伤病员与施救者的嘴用透气布料隔开,也可起到一定的防传染作用。