008 心肺复苏，时间短了没效果，时间长了帮倒忙？

如果你是施救者，该怎样判断心肺复苏的效果，是不是把没有心跳和呼吸的患者从死亡边缘拉回来了呢？如果按压过程中，患者突然说：“大哥，别按了，你碰到我痒痒肉了！”那敢情好，说明救助成功了。但是多数情况下患者只会有微弱的复苏迹象，需要你仔细观察。

心肺复苏的效果，主要可以从以下这几方面去观察。

首先，检查脉搏。颈动脉、股动脉恢复搏动，说明心跳恢复，心脏开始工作了。

其次，观察呼吸。患者能够自主呼吸，说明复苏有效。但如果自主呼吸很微弱，仍应给予辅助性的人工呼吸，尽量与病人的呼吸节律保持一致。

再次，看瞳孔。如果患者扩大的瞳孔在心跳恢复后很快回缩，说明脑损害相对较轻。如果扩大的瞳孔通过复苏仍不缩小，通常说明脑损害相对较严重。但不管瞳孔大小如何，只要它恢复了对光反应，就是好的征象。

最后，观察面色。发绀或苍白的面色转为相对红润也是良好的征象。心搏骤停后常出现甲床、口唇等末梢部位的发绀，这些会随着有效复苏而好转。

与之相对应的是，当出现以下这些情况，说明抢救失败，已回天乏术了。当心肺复苏持续操作半小时以上，并且出现下面这些情况，可以终止复苏。

（1）心电图持续为一条直线。

（2）呼吸仍未恢复。

（3）瞳孔散大或固定，对光反应消失。

（4）各种生理反射消失。