护理人员是突发公共卫生事件防控的重要卫生保健力量，如何在新冠肺炎救治中做好应急状态下的护理组织管理，科学、合理调度护理人力，满足疫情救治需求，是当前医疗机构护理管理人员所面临的关键问题。护理人力紧急调度中需以统筹管理、动态调整、满足需求、保证安全、兼顾效率为指导原则。

建立突发事件的护理应急指挥系统，是确保疫情救治工作安全、有序开展的前提。管理小组一般由护理部主任担任组长，全面负责总体工作部署、协调和指挥，在护理部-科护士长-护士长三级管理体系基础上，组建专项管理小组（人力资源培训与调配组、护理质量与安全组、患者转运组、物资保障与调度组、信息发布与宣传组），形成网格化管理体系，高效整合资源，保障疫情防控工作顺利推进。见表1-1。

预判疫情发展趋势和储备医疗人力资源，基于人员身心状况和专业能力，建立救治小组应急储备库。在保证医院常规工作的正常运行情况下，确保紧急救治和常规任务双轨运行模式下的高效和有序。

根据医院内外疫情工作任务需求与变化，在涉及可能的对外支援、病房调整、对内调配时，及时调整护理人员数量与质量，满足疫情救治与院内普通救治护理各班次的人员要求。

疫期救治任务密集、工作负荷重，一方面需使人力资源最大化利用，为持久战保存足够的储备力量；另一方面人力配置需同时考虑上岗人员的任职资质，确保护理人员与患者安全。

疫情发生后的紧急救援任务工作量直接决定护理人力紧急调度的数量和范围。需每日监测疑似/确诊患者数量，预测疫情发展趋势和外派医疗队数量。

在关注新冠肺炎紧急救治的同时，必须评估各病区现有患者总数及护理工作量，才能科学、合理地平衡常规任务与紧急救治任务的人力需求，确保双轨治疗任务的顺利完成。

人力的数量和质量是保证突发事件紧急救治工作及时、安全的基础。新冠肺炎属呼吸道传染性疾病，其救治涉及呼吸内科、ICU、急诊等重点科室。在评估人力需求时，需评估以上病区护士、感控护士以及全院有以上病区轮转经历的护士数量及工作年限、职称、职务分布。

分级分层管理是实现精准护理人力调度、应对突发公共卫生事件的关键。需基于工作任务和护理人力现状评估结果，确定各病区护理人力调配优先等级。从一级到四级分别对应从高到低的护理人力调配优先等级，具体见表1-2。

及时启动护理人力储备系统是应对突发公共卫生事件的首要任务与关键措施。根据全国疫情防控任务及全院各病区护理人力需求等级，分别建立两个人力储备库，即外派护理人力储备库与院内护理人力储备库（两库），并与病区护理人力调配优先等级相匹配（四级），形成“两库四级”护理人力资源调配体系，具体见表1-2。

新冠肺炎属于呼吸系统传染病，作为参与隔离病区和发热门诊等一线救治的人员，需具备新冠肺炎、消毒隔离、防护技术等相关知识。为实现精准人力储备，提高储备护理人力的技能水平，需针对以上内容对储备库成员开展专项培训。因疫情管控要求减少人群聚集，应控制每次参加培训人员数量，有条件者可采用线上线下相结合的培训方式。培训完成后，可采用回示等方式进行效果评价，确保人人满足疫情防控要求。

采用“自下而上”与“自上而下”相结合的护理人力紧急调度流程：①人力需求等级为一、二级的病区，采用“自上而下”的方法，由护理部全面评估人力需求，在相应人力储备库内完成直接快速调度；②人力需求为三、四级的病区，采用“自下而上”的方法，护士长提出申请，科护士长评估后在大科内完成快速调度，如果大科内不能满足人力调度需求者，上报护理部完成全院快速调度。

在实施过程中需根据疫情发展、护理工作量、防护物资储备数量、护理人员身心状况动态调整护理人力数量与结构，详见表1-3。