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第六节 实验室在结核病防治中的作用
结核病实验室体系规范化建设是《全国结核病防治规划》的重要组成部分,结核病实验室检测结果是确诊肺结核的重要依据,特别是对于耐多药结核病的确诊,其重要依据就是抗结核药物的敏感性试验,结核病实验室的标准化操作是保证结核病实验室质量的重要前提。
为进一步加强结核病控制工作,实现全国结核病防治规划目标,加强直接面视下短程化疗的技术策略和结核病细菌学实验室质量控制,提高肺结核患者的发现率,在我国推行的遏制结核病策略中将以细菌学检查为主与胸部X线检查相结合的检查方法,作为结核病的主要发现手段,以因症就诊、转诊和追踪等作为结核病患者的主要发现方式。实验室诊断是结核病诊断、治疗及预防控制过程中所必需的。结核病实验室检查,尤其是细菌学检查是发现传染源的最主要手段,是确诊结核病和选择治疗方案的主要依据,也是考核疗效、评价防治效果的可靠标准。因此,结核病实验室检查是国家结核病控制规划的重要组成部分,在现代结核病控制工作中起着不可或缺的重要作用。
结核病实验室检查主要有:涂片染色显微镜检查、分枝杆菌分离培养、分枝杆菌药物敏感性试验、分枝杆菌菌种鉴定、分枝杆菌基因分型、分枝杆菌血清学及核酸扩增检测等。