橡皮障( rubber dam)是口内术区隔离的重要装置，提高根管治疗的效率与预后，是开展非手术显微牙髓治疗的基本条件。

大量研究证实，微生物感染是导致根管治疗失败的最主要原因，橡皮障为治疗区域提供一个隔离唾液的封闭环境，减少术区感染的机会。此外，在根管治疗过程中，橡皮障的应用还具有以下优点:

1.提供一个洁净、干燥、无污染的区域，提高术区可视性。

2.防止患者误吞根管器械、冲洗药物、充填材料碎屑等。

3.保护患者口腔软组织，避免受到器械、药物、冲洗剂等的损伤。

4.减少患者在操作中频繁漱口的需要，提高治疗效率。

橡皮障系统(图3-10、图3-11)主要包括橡皮障布、用于支撑橡皮障布的橡皮障架、将橡皮障固定于患牙的橡皮障夹、夹持橡皮障夹的橡皮障钳以及打孔器。

安装橡皮障的方法主要有以下两种:

1.将橡皮障夹的弓形部分穿过橡皮障上的孔，并将橡皮障置于橡皮障夹的翼上。以橡皮障钳将橡皮障夹撑开，保持橡皮障夹在橡皮障上的位置，并用橡皮障架固定橡皮障布。橡皮障夹就位于牙后，将橡皮障伸展固定于橡皮障夹翼下。此方法可将橡皮障、橡皮障夹和橡皮障架以一体化的方式放置于牙，简便易行。

2.先将橡皮障夹安置于牙，用手指轻压障夹的颊舌侧板，以检查其与牙贴合的稳固程度，再将橡皮障拉开套在橡皮障夹的下方。此方法便于操作者观察橡皮障夹的夹片与牙接触的部位，避免损伤牙龈。