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二、 诊 断 标 准
POF的早期表现通常不明显。患者仍然有规律的月经周期,但在不育的治疗中,对促性腺激素刺激疗法表现为“特发性不育”或卵巢“低反应”,是POF的第一个迹象。同时,轻微的FSH升高(>8U/L)也可提示患者卵巢功能的下降。
卵巢早衰的三个标准诊断基础:
1.闭经>4个月。
2.年龄<40岁。
3.FSH>40mlU/ml(在一个月内使用以下2项试验检测) 促性腺激素升高(FSH>40U/L),雌二醇水平降低(<50pg/ml)和AMH水平的下降(<0.1)提示存在卵巢储备的不足,同时可以诊断为卵巢早衰。而FSH>8U/L是可能发生卵巢功能障碍的早期表现。但出现闭经,应首先排除妊娠。此外,应通过测定TSH、皮质醇和空腹血糖进一步明确诊断。这样,就可以检测继发于甲状腺、肾上腺和葡萄糖代谢等方面的内分泌功能不全。核型分析和自身免疫性疾病筛查(如抗磷脂综合征、红斑狼疮)可帮助检测其他原因的POF。