行行出健康:职业病的防治
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肘痛

肘痛又稱肱骨腱鞘炎。高危一族:工作需要反覆活動手及手腕的人,家庭主婦;運動員:職業網球員、高爾夫球手,棒球投球、保齡球、橄欖球球員;木匠、鉛管工及切肉工人、麵包師傅、屠宰業工人、建造業工人、清潔工人、酒店房務員、家務助理及廚師等。

病症成因

• 家庭主婦握鏟、切菜、提水桶等,會容易導致手腕、手肘、上臂拉傷或扭傷。

• 工作時長時間急速、重複的手部或前臂用力,特別在不良的姿勢下進行或需要長時間維持同一姿勢,都會勞損腱鞘,導致水腫。

• 生產線的包裝及分類工作需要快速重複動作。

• 建造業工人需雙手用力裝嵌貨物,彎腰提舉重物。

小知識

「腱」俗稱為「筋」,是連接肌肉和骨的軟組織;「鞘」俗稱「筋膜」,包圍腱,以作保護和潤滑的作用,令腱在鞘內可自由活動。若重複或過度的肌腱活動,會影響局部的潤滑度,使腱與鞘磨擦而引致發炎,一般稱為腱鞘炎。

症狀表現

肘部常見的腱鞘炎有兩種,「網球肘」及「高爾夫球肘」。

「網球肘」

是指肱骨外上髁發炎,以肘關節外側(拇指側)的疼痛為主,腕伸展使力(掌背伸),例如:手掌撐地面)或提重物時即可引起此疼痛。

網球肘:伸手握拳時手肘外側疼痛、外上髁骨有明顯壓痛感,當抵抗手關節或中指伸展時會感到疼痛。而晚期由於疼痛及患者避免活動患處,久而久之會造成肌肉萎縮。

「高爾夫球肘」

是指肱骨內上髁發炎,痛點出現在手肘內側(小指側),當腕用力屈曲、旋前動作(例如:屈腕、提水桶)或握拳時會引起疼痛。

高爾夫球肘:拿取重物、搓洗衣物、扭毛巾、拿起茶壺倒水或掃地時,肘部內側會感到疼痛或劇痛。在手肘內側骨頭突起的部位,會有明顯的壓痛點。

運動治療

① 提高痛手手臂,保持手肘伸直,手掌向天。

② 用好手輕輕將痛手手掌向下拉,直至痛手前臂有被拉緊感,維持10秒,放開痛手,回到預備姿勢,重複10次。

③ 提高痛手手臂,保持手肘伸直,手掌向天握着重物(例如:水樽)。 

④ 把握住重物的痛手慢慢抬高,保持手肘伸直,維持10秒。慢慢放下手腕,回到預備姿勢,重複10次。

⑤ 提高痛手手臂,保持手肘伸直,握着彈力球。慢慢用力握着彈力球,維持10秒,放鬆,重複10次。

穴位按摩

按摩下列穴位,每日1次,每穴每次用食指及中指合攏打圈揉按1分鐘。

肘部痛點:曲池、手三里、外關、合谷穴

曲池穴

定位:屈肘,成直角,當肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點。

簡易取穴:仰掌屈肘成45度角,肘關節橈側,肘橫紋頭即是。

手三里穴

定位:在陽溪穴與曲池穴的連線上,曲池穴下2寸處。

簡易取穴:屈肘,成直角,當肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(即曲池穴)往前臂二拇指即是。

外關穴

定位: 腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間。

簡易取穴:立掌,腕背橫紋中點上二拇指,前臂兩骨頭(橈骨、尺骨)之間即是。

合谷穴

定位:手背第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。

簡易取穴:拇、食指併攏,第一、二掌骨間的肌肉隆起之頂端處即為是穴。

簡易藥茶

桑枝骨碎補茶

材料:桑枝15g、骨碎補15g、水2杯(500ml)

製法:所有材料同置鍋中,先大火煮沸,後轉小火煮30分鐘,去渣飲用。

功效:補腎強骨,活血止痛。

桑枝

三七延胡茶

材料:熟三七片6g、醋延胡索10g、水2杯(500ml)

製法:所有材料同置鍋中,先大火煮沸,後轉小火煮30分鐘,去渣飲用。

功效:補血活血,化瘀止痛。

骨碎補