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第2章 妇科疾病类别特点
1生理周期特点
女性生理具有周期性变化及通过妊娠、分娩生产新的生命的重要特征。
女性在初潮以后,从少女期进入青春期,其后的30年,将有定期生理性出血现象,即月经。闭经后就迎来了更年期,之后就向老年期发展。在一生的各个时期,所发生的疾病也明显不同。
2生殖器肿瘤
女性生殖器肿瘤较男性多见,发病部位多在子宫卵巢,最常见的是子宫肌瘤与卵巢囊肿,乳腺肿瘤也较常见。
子宫肌瘤大多发生在30~40岁之间,更年期后很少发生。卵巢囊肿在各个年龄阶段都可发生。年轻女性与老年女性发生的卵巢囊肿,以恶性的较多,应提高警觉。
在女性恶性肿瘤中,子宫癌、卵巢癌最为常见。子宫癌中的子宫颈癌多发生于40岁左右;子宫体癌常见于40岁以上。子宫颈癌较子宫体癌多见,通过妇科检查与活体组织检查,就能早期发现。
卵巢癌患者近年有增加的苗头,有的是从胃肠道癌肿转移来的。卵巢位于盆腔,又没有自觉症状,所以容易误诊、漏诊,早期诊断很困难。
3生殖器炎症
由于女性外生殖器官与肛门较近,容易受污染,引起外生殖器炎症。如尿道受细菌侵入,细菌会很快由很短的尿道进入膀胱,引起膀胱炎,女性比男性易得膀胱炎,就是这个原因。
由阴道侵入的细菌,可引起子宫与输卵管发炎,也会波及腹膜而发生腹膜炎。右侧输卵管与阑尾很靠近,所以右侧输卵管炎与阑尾炎鉴别比较困难。阑尾炎若并发腹膜炎,输卵管也可有炎症粘连,成为宫外孕与不孕的原因。此外,因分娩或手术造成的外伤,癌肿的浸润等,使膀胱、直肠与子宫或阴道沟通,尿和粪便就会从这一通道流出,这就是生殖器瘘。
4乳房疾病
乳房疾病包括乳房形状异常、乳汁分泌异常、乳腺炎、乳房肿瘤等。由于乳房的肿瘤可能为癌,应尽早去看医生。
女性生殖器的疾病应去妇科看病,泌尿器的疾病应去泌尿科看病,乳房疾病应去外科看病。