第二章 脏和谐，延年益寿

一、肝与心的关系——君臣同心，国泰民安

心为君主之官，肝为将军之官，将军要为国王出谋划策和冲锋陷阵，一个国家的繁荣昌盛要靠国王和将军的共同努力，如果二者不和，相互猜忌，国家必然会灭亡。心与肝就是人体的国王和将军，二者之间相互滋生、相互协调、促进助长。倘若二者关系异常，机体就会产生一些病理现象。那么肝与心具体有什么关系呢？

血液运行方面：心主血，心为一身血液运行的枢纽；肝藏血，肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。可以这么说，心是推动血液循环的动力，肝是容纳血液的容器，两者相互配合，共同维持血液的正常运行。心血充足，心气旺盛，则血行正常，肝有所藏；肝藏血充足，疏泄有度，随人体动静的不同进行血量的调节，也有利于心主行血功能的正常运行。如果机器坏了，不能生产血液，那么容器也就无血可藏了，所以临床上“心肝血虚”常常同时出现。心血不足，可影响肝的调节，引起失眠、眩晕等症，肝血不足亦可影响心的功能，出现心悸、怔忡等症。此外，心血瘀阻可累及肝，肝血瘀阻也可累及心，最终导致心肝血瘀。

精神情志方面：心主神志，以主宰精神、意识、思维活动。肝主疏泄，以维护精神情志的调畅。大家一定都看过古代的一些影视剧，在朝堂之上，大臣官员都是看皇上的眼色行事，如果皇上今天心情不好，大臣们都战战兢兢的说话，而肝就好比朝堂之上的将军，协调一下君主与其他官员的关系。如果国家发生了大事，如天灾、战乱，皇上忧心忡忡，将军也会绞尽脑汁帮皇上想办法；如果有举国同庆的好事，皇上高兴，将军也会高兴。故病理上心神不安与肝气郁结常并存，出现精神恍惚、情绪抑郁等症；心火亢盛与肝火偏旺亦同时出现，出现心烦失眠、急躁易怒等症。

由于肝与心的关系，临床见到失眠患者时，可从肝论治。在当今这个竞争激烈的社会，人们压力很大，晚上经常失眠，做噩梦。中医学认为，这是由肝血不足，血不养心，虚热扰心，心神不宁所致。临床多用酸枣仁汤治疗，方中重用酸枣仁，以其性味甘平，入心肝二经，养血补肝，宁心安神。方中还用茯苓宁心安神，知母滋阴清热，二药与枣仁相配，共奏安神除烦之效。川芎调畅气机，疏达肝气，与枣仁配伍，酸收辛散，相反相成，具有养血调肝之妙。甘草生用，和中缓急，调和诸药。全方以酸收为主，辛散为辅，兼以甘缓，共奏清热、养血、除烦之效。