1.这么多种疾病，为何把它称作“病魔之首”？

2020年，在整个世界被新冠肺炎疫情搅得天翻地覆的年末，传来了“一代球王”马拉多纳因心梗猝死的消息。他拥有那么多资源，金钱、地位、人脉等，但仍然发生了我们不愿看到的悲剧。

猝死，顾名思义，就是突然死亡的意思，更确切的说法指的是“貌似健康或病情基本稳定的患者在发病后6小时内，发生突然、意外、自然的死亡”。这个“发病后6小时内”是我国的规定，与世界卫生组织的规定相同，其他国家或地区还有规定为“12小时”“24小时”。不过多数学者主张“1小时”突然死亡就可以称为猝死。

时间不是绝对的。我们都知道相声演员侯耀文先生也是因为心梗导致猝死。听闻此消息我内心很悲痛。侯耀文先生上午开始发病，感到后背疼痛，下午6点多离世。时间超过了6个小时，我们业内人士都认为他是心源性猝死。

在人类所有的疾病中，就突发性、紧迫性、凶险程度和后果而言，无论过去、现在还是将来，世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比，所以它又被列为“病魔之首”。

判断猝死最关键的依据在于它的三大特点：突然、意外和自然死亡。“突然”表示急骤，时间短；“意外”表示预料不到，这两个词不用解释，几岁的孩子都明白是什么意思；但“自然死亡”大多数人就未必知道是什么意思了。“自然死亡”指的是由于各种疾病导致的死亡，符合生命和疾病自然发生、发展的规律，没有暴力干预而发生的死亡，不包括由于疾病以外的各种原因导致的死亡。诸如触电、溺水、刎颈、自缢、急性中毒、车祸、高空坠落、工伤事故、自杀、他杀等，称之为非正常死亡，也叫暴力性死亡。

猝死可分为两大类：心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性猝死，也称心脏性猝死，约占猝死人数的五分之四以上，一般在发病后1小时内就死亡，主要是由于心脏的某种原因导致患者突然死亡。患者以前可能患有心脏病，也可能并无心脏病史。引起心源性猝死的心脏疾病有两类：一类是冠心病，其中急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是导致猝死的第一原因，占猝死总数的80%~90%；另一类是除冠心病以外的其他各种心脏病，如心肌炎、心肌病、主动脉夹层动脉瘤，等等。

国家心血管病中心2019年发布的数据显示，中国心源性猝死的发生率约为每10万人中有41.8例，也就是说全国每天有1500人发生心源性猝死。院前心肺复苏术（CPR）的自主循环恢复率为25%~40%。我国心源性猝死患者最终能被抢救回来，并完全恢复的概率只有2%左右。

非心源性猝死也称非心脏性猝死，指患者因心脏意外的原因导致的突然死亡，占全部猝死的10%~20%。

其中，心梗是冠心病中一个非常严重的类型，为冠状动脉闭塞、血流中断，使相应的心肌因严重而持久的缺血发生坏死，而导致心脏功能的严重损害，死亡率很高。所以重视预防和加强健康教育特别重要。