四、辨别中药道地产，谨守采收炮制法

中药材主要来源于自然界的动物、植物或矿物质，产地、采集与贮藏是否适宜对药材质量具有重要的影响，不合理的采收还可能严重损害药材资源。而生长、栽培、驯养环境适当，土地适宜，采收适时，贮藏恰当，则药材量多质高，药性强，疗效好；反之则药性弱，疗效差。《神农本草经》指出：“阴干、暴干，采造时月，生熟土地所出，真伪陈新，并各有法。”

1. 产地

中药材的分布和生产离不开一定的自然条件，故有道地药材或地道药材之称谓。由于各地的自然条件、生产、管理技术乃至历史、文化因素的不同，各地所产中药材质量就会不一样，这样就逐渐形成了“道地药材”的概念。如四川的黄连、川芎、附子、贝母，浙江的白芷、菊花、芍药，河南的地黄、牛膝、山药，广东的陈皮、砂仁、藿香，东北的人参、细辛、五味子，云南的三七，山东的阿胶，宁夏的枸杞，甘肃的当归，山西的党参等，都是著名的道地药材。道地药材是在长期的生产和用药实践中形成的，但也不是一成不变的，环境条件的变化会使道地药材发生变化，如三七原产于广西，称为广三七、田七，云南产者后来居上，称为滇三七，云南成为三七的新道地产区。

随着中药材需求量的日益增长，以及有些药材的生长周期长，产量有限，单单强调道地药材产区扩大生产，已经无法满足药材需求。在这种情况下，进行药材的引种栽培及药用动物的驯养，成为解决道地药材不足的重要途径。在现代的技术条件下，我国已对不少名贵或短缺药材进行了异地引种或动物驯养，并取得了一定成效，部分满足了对一些药材的需求。同时，随着新的花卉与牧草品种的引进与培育，给中药材又提供了新的资源。我们应该在原有药材认识的基础上，根据现代的条件与技术，积极开发与拓展中药新资源与新用途，以更好地满足人们对中药材的日益增长的需求。

2. 采集

中药材治病防病的物质基础是其中所含的有效成分，而有效成分的质和量与中药材的采收季节、时间、方法有着十分密切的关系。如自古以来就有“三月茵陈四月蒿，五月砍来当柴烧；春秋挖根夏采草，浆果初熟花含苞”的说法。这是因为中药大部分是植物药材，其生长发育的不同阶段所含有的化学成分是不相同的，因而药性强弱也往往有较大差异；且植物药材所用的根、茎、叶、花、果实各器官的生长成熟期有明显的季节性，通常以入药部位的成熟度作为依据。按药用部位来讲，大致有以下几种情况。

（1）全草类 大多在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收。地上部分入药的可从根上割取，如益母草、荆芥、薄荷、紫苏等。以带根全草入药的则连根拔起全株，如车前草、蒲公英、紫花地丁等。茎叶同时入药的藤本植物，应在生长旺盛时割取，如夜交藤、忍冬藤等。有的须用嫩苗或带叶花梢，则应适时采收，如茵陈蒿、夏枯草等。

（2）叶类 通常在花蕾将放或花正盛开时，植物生长茂盛的阶段，药力雄厚，最适于采收，如大青叶、枇杷叶、艾叶等。荷叶在荷花含苞欲放或盛开时采收，色泽翠绿，质量最好。有些特定的品种（如霜桑叶），则须在深秋或初冬经霜后采集。

（3）花类 应在花蕾将放或正在开放时采收。由于花朵次第开放，所以要分次采摘。若采收过迟，则易致花瓣脱落和变色，气味散失，影响质量，如菊花、旋覆花。有的要求在花含苞欲放时采摘花蕾，如金银花、辛夷等；有的则需要在花刚开放时采摘，如月季花。而红花则宜于花冠由黄色变橙红色时采收。至于蒲黄之类以花粉入药的，则须于花朵盛开时采收。

（4）果实种子类 除枳实、青皮、乌梅等少数药材要在果实未成熟时采收果实或果皮外，大多果实类药材都是于果实成熟时采收，如瓜蒌、马兜铃等。种子类药材，如果同一果序的果实成熟期相近，则可以割取整个果序，悬挂在干燥通风处，以待果实全部成熟后再进行脱粒；若同一果序的果实次第成熟，则应分次摘取成熟果实。有些干果成熟后很快脱落，或果壳裂开，种子散失，如茴香、豆蔻、牵牛子等，最好在开始成熟时适时采收。容易变质的浆果，如枸杞、女贞子，在略熟时于清晨或傍晚采收，及时晾晒或使用其他方法干燥为好。

（5）根和根茎类 古人以二月、八月为佳，有“津润始萌，未充枝叶，势力淳浓”“至秋枝叶干枯，津润归流于下”与“春宁宜早，秋宁宜晚”之说。这是因为早春及深秋时植物根或根茎中有效成分含量较高，此时采集则产量和质量都较高，如天麻、苍术、葛根、桔梗、大黄、玉竹等。但也有少数例外，如半夏、延胡索等，则以夏季采收为宜。

（6）树皮和根皮类 通常在春、夏时节，即在清明至夏至间植物生长旺盛，体内浆液充沛时采集，则药性较强，疗效较高，且易剥离，如黄柏、杜仲、厚朴等。但肉桂多在10月采收，此时油多易剥离。还有以秋后采收为宜的，如牡丹皮、地骨皮、苦楝根皮等。

（7）动物类 因品种不同，采收时间和方法各异。其具体时间，以保证药效及其容易获得为原则。如桑螵蛸应在3月中旬采收，过时则虫卵已孵化；驴皮应在冬至后剥取，其皮厚质佳；小昆虫等，应于数量较多的活动期捕捉，如斑蝥于夏、秋季清晨露水未干时捕捉。

（8）矿物质类 大多可随时采集。

3. 炮制

炮制是指在中药材应用前或制成剂型之前，对原药材进行一般修治整理或对部分药材进行特殊加工处理的过程，古代称为炮炙、修治、修事等。这是由于中药材大多是生药，根据医疗、配方、制剂的不同要求，结合药材的自身特点，进行一定的加工处理后，才能更有利于其药效发挥，符合治疗时的各种需要。炮制是否得当，直接关系到药效发挥；而对少数毒性药或烈性药来说，则更是其用药安全的重要保证。

（1）炮制的目的或作用 药物炮制法的应用与发展已有悠久的历史，方法多样，内容极为丰富，但总体上来说具有以下几个目的或作用。

① 消除或降低药物的毒性、烈性或副作用，保证用药安全 如附子、草乌、半夏、天南星等生用内服易于中毒，炮制后能降低毒性；巴豆泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒可减轻其催吐的副作用等。

② 增强药物作用，提高临床疗效 在药物的炮制过程中，常常加入一些辅料，以增强药物的临床疗效。辅料有液体辅料和固体辅料两大类。前者，如蜂蜜、酒、姜汁、胆汁等，其本身就是药物，具有重要的医疗作用，与炮制药物存在某些协同配伍关系。如蜜炙百部能增强润肺止咳功效，酒炒当归能增强活血化瘀作用，醋炙玄胡能增强入肝止痛作用，姜汁炙竹茹能增强止呕作用。当然，也有不加辅料能增强药物作用的炮制方法。如明矾煅为枯矾，可增强燥湿、收敛作用；荆芥炒炭，能增强止血作用。

③ 改变药物性能或功效，以适应病情的需要 如地黄生用重在凉血，制成熟地黄则性转微温，而以补血见长；生姜煨熟能减缓其发散力，增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾。再如麻黄具有辛温发汗解表和平喘止咳等功效，适用于风寒表实而兼咳喘者；而对于热壅于肺、汗出而咳喘者，其温散发汗作用却不利于病情，通过蜜炙使其辛温发汗之力受到制约，平喘止咳之力增强，更宜用。

④ 改变药物的某些性状，以便于贮存和制剂 如饮片类药材要先切片，贝壳、种子、矿物质类药物要先行粉碎，以使其有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型。药材烘焙、炒干等干燥处理，可使其不易霉变或腐烂而易于贮存。

⑤ 除去杂质和非药用部位，便于用量准确与服用 如根和根茎类药材应当先洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；海藻漂去咸味，以利于服用。

（2）常用的炮制方法 炮制方法是历代逐渐发展和丰富起来的，不仅历史悠久，而且方法多样，内容十分丰富。现代炮制方法大致可分为五大类型。

① 修治 修治常见有纯净、粉碎与切制3种，可以单用，也可联合使用。

纯净处理：采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉药材中的灰屑、杂质及非药用部分，使其清洁纯净，以利于使用。如枇杷叶要刷除背面的绒毛，肉桂、厚朴须刮去外层的粗皮等。

粉碎处理：采用捣、碾、镑、锉或现代机械设备处理等方法，使药物粉碎，以符合制剂或煎煮等的要求，利于药材使用。如牡蛎捣碎易于煎煮，川贝母碾粉便于吞服，山羊角镑成薄片，则易于煎出。

切制处理：采用切、铡或现代机械设备处理等方法，把药物切制成一定规格，以便于炮制、干燥、贮藏和调剂时使用。根据药材性质和医疗需要，切片有很多规格。如天麻、槟榔要切成薄片，泽泻、白术宜切厚片，黄芪宜切斜片，白芍、甘草宜切圆片，肉桂、厚朴宜切圆盘片，枇杷叶宜切丝，麻黄切段，茯苓、葛根应切块等。

② 水制 水制法是指用水或其他液体辅料处理药材的方法，主要目的有清洁、软化药材，调整药性。常用的有洗、淋、泡、润、漂、水飞等。

洗：除少数易溶，或不易干燥的花、叶、果及肉类药材外，大多数药材使用前都需要淘洗。即将药材放入清水中，快速洗涤，除去上浮杂物及下沉脏物，及时捞出晒干备用。

淋：不宜浸泡的药材，先用少量清水喷淋，使其清洁和软化，以便进一步炮制加工与使用。

泡：质地坚硬的药材，在保证其药效不丢失的原则下，放入水中浸泡一段时间，使其变软，以利于进一步炮制加工与使用。

润：又称闷或伏。根据药材质地的软硬与加工时的气温与工具，用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法，使清水或其他液体辅料徐徐入内，在不损失或少损失药效的前提下，使药材软化，便于切制饮片。如荆芥之淋润，槟榔之泡润，当归之酒洗润，厚朴之姜汁浸润，天麻之伏润，大黄之盖润等。

漂：是指将药物置于宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，以去掉药材之腥味、盐分及毒性成分的方法。如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分，紫河车漂去腥味等。

水飞：对于不溶于水的药材，粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研，大量生产则用球磨机研磨，再加入多量的水搅拌，待较粗的粉粒下沉，细粉混悬于水中倾出；剩余粗粒再加水研磨，如此反复多次，直至结束。倾出的混悬液沉淀后，分出水液与沉淀物，干燥即成极细粉末。此法所制粉末既细，又减少了研磨中粉末的飞扬损失，故称水飞。水飞常用于矿物质、贝壳类药物的制粉，如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄。

③ 火制 是指用火加热处理药材的方法，是使用最为广泛的炮制方法。常用的火制法有炒、烫、炙、煅、煨、烘焙等。

炒：有清炒与加辅料炒法，前者就是单纯用火炒，又分炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。用文火炒至药物表面微黄者，称炒黄；以武火炒至药材表面焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并有焦香气者，称炒焦；用武火炒至药材表面焦黑，部分炭化，但内部保持焦黄，仍保留药材固有气味者，即所谓存性者，称炒炭。前两者使药物易于粉碎加工，并缓和药性。如种子类药物炒后煎煮，有效成分易于溶出。后者能缓和药物的烈性与副作用，或增强其收敛止血的功效。后者多是加拌固体辅料炒，如土炒、米炒、麸炒等，可减少药物的刺激性，增强疗效，如土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等。

烫：是指先在锅内加热中间物体，如沙石、滑石、蛤粉等，使其温度可达150～300℃，再加入药材翻炒，使其受热均匀，膨胀松脆而不能焦枯。烫毕，筛去中间物体，至冷即得。如滑石粉烫制刺猬皮，沙烫穿山甲，蛤粉烫阿胶珠等。

炙：是指将药材与液体辅料相拌炒，使液体辅料逐渐渗入药材内部，以改变药性，或增强疗效，或减少副作用的炮制方法。常用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。如蜜炙黄芪，就是以蜜炒黄芪，可增强黄芪的补中益气作用；蜜炙百部，可增强百部润肺止咳作用；酒炙川芎，就是加酒炒川芎，可增强川芎活血之功。同理，醋炙香附可增强香附疏肝止痛之效，盐炙杜仲可增强杜仲补肾的功能，酒炙常山可减轻常山催吐之作用。

煅：是指将药材直接或间接用猛火煅烧的炮制方法，可使其质地松脆，易于粉碎，以充分发挥疗效。其中直接放明火上或容器内而不密闭煅烧者，称为明煅，多适用于坚硬的矿物质或贝壳类药物，如紫石英、海蛤壳等。而将药材置于密闭容器内加热煅烧者，称为密闭煅或焖煅，多用于质地疏松，可炭化的药材，如煅血余炭、煅棕榈炭等，以增强止血作用。

煨：是指将药材包裹于湿面糊、湿纸中，放入热火灰中加热，或用草纸将饮片隔层分放加热的炮制方法。此法可减轻药物的烈性或毒副作用。其中以面糊包裹者称为面裹煨，以湿草纸包裹者称纸裹煨；经草纸分层隔开者，称隔纸煨；将药材直接埋在火灰中，使其高热发泡者，称为直接煨。如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。

烘焙：将药物用微火加热，使之干燥的方法叫烘焙。

④ 水火共制 常见的水火共制法有煮、蒸、潬（sh n）、淬等。

煮：就是用清水或其他液体辅料与药物共同加热的方法。如醋煮芫花可减低毒性，酒煮黄芩可增强清肺热的功效。

蒸：是指利用水蒸气或隔水加热药物的方法，可分清蒸与加辅料蒸2种方法。前者如清蒸玄参、桑螵蛸，后者如酒蒸山茱萸、大黄等。蒸制的目的在于改变或增强药物性能，降低药物毒性。如何首乌经反复蒸晒后不再有泻下之力，而专走补肝肾益精血；黄精经蒸制后，可增强其补脾益气、滋阴润肺之功效；藤黄经蒸制后，可减低毒性。加热时间视炮制的目的而定，如要改变药物性味功效者，多宜久蒸或反复蒸晒，如九蒸九晒制熟地、何首乌；若为使药材软化，以便于切制者，则以药材变软透心为度，如蒸茯苓；为便于干燥或杀死虫卵，以利于保存者，则加热蒸至蒸汽溢出量最大，或根据有关标准杀死虫卵为度，即可取出晒干，如蒸银杏、桑螵蛸。

潬（sh n）：是指将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。常用于种子类药物的去皮、肉质多汁药物的干燥处理，如潬杏仁、桃仁以去皮；潬马齿苋、天门冬以便晒干贮存。

淬：是指将药物煅烧发红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。药材淬后不仅易于粉碎，且由于辅料被其吸收，还可发挥预期疗效。如醋淬自然铜、鳖甲等。

⑤ 其他制法 常用的有制霜、发酵、发芽、药拌等。

制霜：种子类药材压榨去油，或矿物质药材重新结晶后的制品称为霜，其相应的炮制方法称为制霜。如巴豆霜，去油以降低毒性。

发酵：将药材与辅料拌和，置一定的湿度和温度下使其发酵，以改变原药的药性与作用的方法，称为发酵法。如神曲、淡豆豉都是发酵的产物，黄芪经过生物发酵可以提高黄芪多糖的收益率。

发芽：将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后，保持一定的湿度、温度和时间，使其萌发幼芽，称为发芽。如谷芽、大麦芽等。

药拌：药物中加入其他辅料拌染而成，如朱砂拌茯神、砂仁拌熟地等。