序 言

儿童健康是全民健康的基础，是经济社会可持续发展的重要保障。中国共产党和中国政府历来高度重视儿童健康，新中国成立之初便建立了自上而下完整的妇幼健康行政管理体系，并先后发布了两版《中国儿童发展纲要》，在健康、教育、福利、社会环境和法律保护等五个领域保障了儿童的健康成长。高危儿作为儿童群体中的特殊群体，其发生近期和远期健康危害的概率较高，如高危儿中主要群体的早产儿，较足月儿存在更多神经系统发育障碍问题，如脑瘫、发育迟缓、视觉损害和听觉丧失等。而且，这些健康危害的时间跨度大，往往从新生儿一直延伸至婴儿、幼儿、儿童，甚至成人；需关注问题多，除要防治发育迟缓、预防智力低下之外，还需关注其社会适应、人际交往、心理发育等多种问题。我国每年有2 000万新生儿出生，其中10%～20%属于高危儿。高危儿的健康问题已逐渐发展为严重的公共卫生问题，给家庭和社会带来沉重负担。

0～3岁是儿童中枢神经系统组织和功能迅速发育的阶段，此时的大脑具有很强的可塑性。如果在此阶段对高危儿展开系统的健康管理，70%的高危儿可恢复正常或降低后遗症的影响，对个体生命健康、家庭经济负担、社会人口发展，都具有很大意义。上海市儿童医院是全国较早开展多学科合作的高危儿随访的儿童专科医院之一，基于多年高危儿健康管理实践经验和科学研究基础，于广军院长牵头主编《高危儿管理》。本书共包括8 章28 节，涵盖了新生儿科、儿童保健科、康复科、影像科、眼科、耳鼻喉科等科室；时间上，从产前、出生一直延续到3周岁（早产儿矫正到3周岁）；内容上，包括高危因素识别及产前筛查诊断、住院期间的生命监护、疾病治疗营养管理，出院后对其疾病转归、体格发育监测、膳食营养评估方法、神经行为发育的监测、评估、筛查、干预等，全面、系统地概括了高危儿的早期发育，为早期开展高危儿健康管理提供了很好的指导。同时，该书也叙述了基因检测在高危儿遗传性疾病上的作用，以及实际的操作流程，具有很大的临床实践和科研参考意义。

高危儿管理是保障儿童健康的重要环节，希望本书能为儿科工作者们提供很好的帮助，为高危儿的健康成长保驾护航。