焦树德临证百案按
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第十一案 麻杏石甘汤加味治愈声嗄案

患者 王某 男 34岁

初诊:

1994年6月23日

主诉:感冒后声哑2个月余。

现病史:患者于2个月前,因受凉而致感冒,出现恶寒,声哑,发音困难,咽痛,无鼻塞,流涕,声重等。近1个月余,咳嗽,干咳少痰,口干欲饮,纳食尚可,二便调,夜寐尚可,痰少黏而不易咳出,曾服用多种中西药物皆无显效。

既往史:否认肝炎、结核病史,否认高血压、冠心病病史,否认药物过敏史。

个人史:无烟酒嗜好。

查体:舌苔微黄,脉滑。

诊断:中医:声嗄

西医:喉炎

辨证:肺主声音,肺气失宣,故发为声嗄。

治法:宣肺散寒。

7剂,水煎服

二诊:

1994年6月30日

服药7剂后,声哑较前减轻,自觉胸闷,有痰,不易咳出,咳嗽稍减,纳食尚可,大便日行2~3次,溏稀便,腹胀,矢气频转,口渴欲饮,脉沉略滑,舌苔略白。

鉴于服药后症情减轻,故守上方加减用之。

10剂,水煎服

【按】 本例患者感冒后,声嗄达2个月余,曾经中西药物多次治疗无显效,求治于焦师。焦师仅据“肺主声音,肺气失宣,发为声嗄”之理,依四诊合参,而予宣肺散寒,因病久且年轻体壮,有化热之势,相合而致肺之宣肃失司而见声嗄、咳嗽等症,故焦师选用了麻杏石甘汤加味治之,使肺恢复宣降之职,故诸症自除,顽疾自愈。