二、明确职责、密切配合

市卫生局、市民政局联合下发了《耐多药结核病治疗管理实施方案》，明确各级机构的职责。卫生局指定专门的医院为耐多药结核病诊治定点医院，制订参与耐多药防治各机构的职责。

1.定点医院职责

（1）提供耐多药防治在人力资源和经费需求等方面的保障。

（2）负责耐多药结核病患者住院治疗和管理。

（3）负责耐多药结核病患者住院期间和随访时病历书写和相关表、卡的填写。

（4）与结核病防治人员合作，做好耐多药结核病患者入院以及出院后的衔接工作。

（5）负责对患者开展健康教育工作。

（6）保证病房和实验室等场所符合感染控制要求，加强工作人员防护，确保生物安全。

（7）做好资料收集、整理与上报。

2.疾控机构职责

（1）提供耐多药防治在人力资源和经费需求等方面的保障。

（2）与定点医院诊治人员合作，做好患者入院以及出院后的衔接工作。

（3）负责对县、乡、村相关人员的培训和督导。

（4）做好资料的收集、整理、汇总分析和上报。

3.县疾病预防控制中心（结核病防治所）职责

（1）负责将本县耐多药结核病可疑者的痰标本送至地（市）级定点医院进行快速诊断和细菌学检查。

（2）推荐和追踪确诊的耐多药结核病患者到地（市）级定点医院住院。

（3）负责耐多药结核病患者出院后直接面试下督导服药的组织与实施，督促患者定期到地（市）级定点医院进行随访。

（4）开展耐多药结核病健康促进工作。

（5）负责乡、村相关项目人员的培训。

4.乡镇卫生院/社区卫生服务中心，村卫生室/社区卫生服务站

（1）在县结防机构指导下，负责本辖区内的耐多药结核病患者出院后的直接面视下督导服药。

（2）密切注意患者的不良反应情况，一旦发现，及时报告县级结防机构。

（3）督促患者定期到市肺科医院复查。

（4）负责对耐多药结核病患者的健康教育。

（5）负责填写“耐多药结核病患者服药卡”等表、卡并上报。