三、建立机制、完善设施

市卫生局制订并下发了《耐药肺结核防治工作方案》。

1.制订多药防治工作程序。

2.设立符合感染控制要求的耐多药病区。

3.完善定点医院结核病实验室：配备全职工作人员6人，主任1名。1人负责结核分枝杆菌培养和药敏试验，1人负责基因芯片技术操作，1人负责痰涂片检查，2人负责其他检验项目。实验室达到BSL-2标准。开展痰分枝杆菌培养、菌型鉴定，一线、二线抗结核药物敏感性试验及结核分枝杆菌耐药基因芯片检测，开展室间质控。

4.制订感染控制措施

（1）组织管理：成立定点医院感染控制工作领导小组，制订感染控制措施，开展感染控制工作的评估、考核。

（2）环境控制：①门诊设有分诊处，对患者进行咳嗽礼仪教育；②普通肺结核与耐多药结核病病区分开；③设立符合要求的留痰室；④实验区划分：清洁区、半污染区、污染区；⑤配备二级生物安全柜、高压蒸汽灭菌器等设备；⑥使用排风扇进行机械通风；⑦有单独的消毒间，痰标本送检、员工进出独立通道；⑧紫外线灯，照射强度>70UW/cm²，照射能量（30W/3.85m³）>1.5W/m³；⑨病房安装有排风扇和进风扇；⑩病房和走廊每天进行紫外线消毒。

（3）个人防护：医务人员一律佩戴医用N95口罩，患者就诊时佩戴外科口罩。