第六节　前景与展望

脊柱胸腰椎骨折的治疗中，复位后Cobb角丢失乃至内固定失败一直是困扰脊柱外科医生的棘手问题。现有的植骨技术和植骨器械无法实现椎体内各个骨质缺损区确切的填充。如何改进植骨工具、提高伤椎骨重建将是未来研究的方向。经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面得到了大量应用，该项技术的适应证已逐步扩大到部分胸腰椎爆裂性骨折，但在取出球囊后，被撑开的椎体高度会有不同程度的丢失。如何解决这一难题，还需脊柱外科医生共同付出努力。

目前脊柱胸腰段骨折多为高能量损伤，治疗以外科手术为主，其以三柱理论为基础的骨折分型和评分系统具有一定的指导策略，仍需要进一步研究并完善，对其神经功能损伤的手术时机和脊柱稳定性的重建仍是骨科医生深入研究的问题。