【辨证取穴比较】

本病多由虚劳所致，在八纲辨证中属虚证，古代尤以虚热为多见，涉及文献共15条，穴位12个，合20穴次，其中上背部共10穴次，占虚热总穴次的50%，十分突出，常用穴为百劳、四花患门、肺俞等。如《医学纲目》谓：百劳、肺俞治“虚损盗汗劳热”。《针灸逢源》载：灸“四花穴”，“再灸膏肓二穴”，治疗“骨蒸寒热”，“盗汗潮热，烦躁咳嗽吐血等证”。《医学入门》称：患门治“潮热盗汗”。此外，古人还取阴郄与外关，以清热止汗。如《扁鹊神应针灸玉龙经》记：阴郄治“盗汗，小儿骨蒸”。《针灸逢源》道：外关治“伤寒盗汗热难捐”。

古代本病亦有与风、寒相关者，但仅2条。《素问·藏气法时论》曰：“肾病者，腹大胫肿，喘咳身重，寝汗出，憎风”，“取其经，少阴、太阳血者”（其中“憎风”与“恶寒”相类，故与寒相关）。《痧惊合璧》云：“脉闭惊症：今有小儿眠睡，身上出冷汗，觉醒不出，饭食少思，此因中风，冷热不匀，先用银器皿煎汤洗浴，乳上离一指一火，脐左右下俱离一指三火。”（其云“中风”，故与风相关）总的来看，本病还是以虚热为多。

现代也有采用辨证取穴者，如冯清云等治疗盗汗，针刺脾俞、肺俞、肾俞、合谷，按虚实施补泻，阴虚加复溜，血虚加心俞、膈俞、血海，阳虚、气虚加关元、气海，气阴两虚加足三里、三阴交、复溜，里热加大椎、曲池、天枢、上巨虚，湿热加阴陵泉、丰隆，瘀热加大椎、曲池、心俞、膈俞、血海，营卫不和加曲池、风池。可见现代的辨证分型比古代更加丰富，不仅有虚热型，还有其他虚证与实证类型，此可能是古代本病以肺痨为多见，而现代多由其他疾病引起之故；同时，现代对各型的取穴也更为明确，此与古代亦不同。古、今的辨证治疗，何者为上？尚待临床实践加以检验。