数脉
数脉，一息六至（《脉经》）。脉流薄疾（《素问》）。（数为阴不胜阳，故脉来太过。浮、沉、迟、数，脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表、八里，而遗数脉，止歌于心脏，其妄甚矣。）
笔记：“脉流薄疾”四字形象贴切，在急性发热性疾病时，可见数脉。此时指下感觉营血争相通过脉管，有唯恐不及之感。笔者小儿曾因病毒感染，高烧不退，当时把脉，就有脉流薄疾的感觉，以凉血透表药物治疗后，脉静身凉热退。小儿外感脉数，脉流薄疾，由热入营血导致；前文提及的甲亢老妇脉象，先是沉涩，津复血充后，左寸显示郁数脉象，则是阴虚火旺所致。
体状诗：数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。
相类诗：数比平人多一至，紧来如数似弹绳。数而时止名为促，数见关中动脉形。（数而弦急为紧，流利为滑，数而有止为促，数甚为疾，数见关中为动。）
笔记：紧数脉如弹绳，往往是寒邪从外而郁，内热由里而发，此时的里热，与麻杏石甘汤的外紧内郁不同之处在于：麻杏石甘汤的郁热在于热气郁闭，轻取脉紧，再按则觉指下脉管中有充气急迫的感觉。而紧数脉，如果见轻取脉紧，再按指下并非充气感，而是有滑浊的指感，往往是内有实邪，可见于日常饮食肥甘厚味郁化为热的人群，复感外来寒邪，从而形成外郁内热的脉象。此外，还有一种体会，就是某部脉象，独现外紧内数的指感，笔者姑且称之为郁数。比如甲状腺功能亢进患者，左寸常现郁数，而关脉则可呈弦凝脉象。从病机理解，可认为肝气久郁成瘀，化热而成心火上盛之势。遇到这种情况时，清心散结的同时，配合使用疏肝化瘀药物，能使肝郁得解，心火有复归之途。右关脉郁数时，往往是脾胃积滞化热，除消食化积药物外，宜酌加清热不伤正气的药物。
主病诗：数脉为阳热可知，只将君相火来医。实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡。当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。（数脉主腑，有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热，气口数实肺痈，数虚肺痿。）
笔记：一般而言，数脉是阳热所致，热迫血行。曾遇一中年男子，每逢夏季，便易出现胃出血，已经连续数年，诊见左寸脉急数。夏令主火，火旺则母病及子，迫血外溢。如前面所讲，脉率由心脏搏动而来，似乎不该分部而论，在经络气血较为通畅的人群中，出现的数脉，应是寸关尺三部脉均有急数之象。但有病理产物积于五脏经络时，或是痰，或是瘀，则急数脉象仅显于某部的情况常有发生，虽然脉率不快，但有一种血流急于通过该部位的脉势，笔者医案记录时，常将其描述为“郁急”或是“郁数”，郁急脉并不见得是此部脉率快于他部，但指下该部脉象有营血急于通过，但又被物所挡的感觉。
曾接诊一位八旬老妇，患有糖尿病，肺结核复发，步行不稳，气急而促，六脉皆郁浊，右寸却是浊中带有空洞感，指下兼有浮而郁数的感觉，显然异于其他几部脉象。分析是由年老体弱，无以运化痰浊等代谢产物，而见脉浊。同时肺痨虫蚀，肺脏受损，肺气阴皆不足，故独显右寸虚浊郁数，辨证用药时将整体与局部结合考虑，以生瓦楞子、生牡蛎、僵蚕、丝瓜络化痰，稍用三棱破血行气，更以大剂党参、仙鹤草、麦冬补益右寸肺之气阴，加半夏、浙贝母化肺中痰浊，桑白皮、郁金清泻肺中郁热。经过近半年的调养，患者精神明显好转，脉亦较前柔和。