22 脑血管病患者日常生活中应该注意什么

（1）改变不良生活方式：

规律作息，戒烟限酒，适当运动，控制体重，保证每日7～9小时睡眠，心态平和，以上这些是身体康复的基础。

（2）饮食：

地中海饮食模式对心脑血管健康有益。高血压患者提倡低盐低脂饮食，糖尿病患者应该控制总热量的摄入，肥胖及高脂血症患者应该低脂饮食，高尿酸血症患者应该减少嘌呤的摄入，多饮水以避免血容量不足（心力衰竭、肾衰竭患者的饮水量需要遵医嘱）。日常生活中应该避免过度增加营养摄入，同时也要避免过度限制饮食导致营养不良。

（3）锻炼：

保持每天适当有氧运动，如快走、游泳、骑自行车、跳舞等，循序渐进，量力而行，劳逸结合，持之以恒。每周运动时间至少150分钟，每周3～5次，每次30～60分钟。适当做抗阻训练有助于脑血管病后康复，改善代谢水平，预防跌倒和肌肉萎缩。既要防止过度运动导致的意外风险，也要防止运动不足带来的危害。在没有运动禁忌证的患者中，长时间卧床“静养”是不可取的。

（4）控制危险因素：

血压异常者每日至少测量血压一次，并做记录，避免血压下降过快或血压过高；糖尿病患者应该严格控制饮食，适当运动，定期监测空腹及餐后血糖，避免低血糖；心房颤动患者在服用华法林期间，需要密切监测凝血功能及INR，避免外伤及药物、食物的配伍对抗凝效果造成影响，饮食种类及数量应规律，避免滥用药物，这样可以减少药物抗凝效果的波动；有鼾症或肥胖的患者，需要进行睡眠监测，如果符合睡眠呼吸暂停的诊断，需要在医生的指导下佩戴呼吸机治疗，并积极控制体重；高血脂的患者，需要定期监测血脂，及时根据血脂变化和不良反应调整药物剂量及种类；服用阿司匹林或氯吡格雷的患者，要定期监测出血倾向并常规进行血液检查。

（5）预防并发症：

长期卧床的患者应该适当被动活动四肢预防下肢深静脉血栓及关节挛缩、肌肉萎缩；进食困难或鼻饲的患者，主要预防营养不良及误吸导致的肺炎；肢体无力或肌张力高的患者要避免跌倒等；认知障碍或情绪异常的患者，应该加强护理，避免走失或自伤、自杀风险。