急诊医学(第4版)
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第二节 消化道出血

案例7-2

患者,男性,42岁,既往“胃病”史(具体不详),患者3周前开始出现排黑便,为黑色软便,每次量中,1次/d,无头晕、乏力、心悸,无面色苍白、大汗等不适,未予重视,1周前大便转为黄褐色,但有头晕、乏力不适,非天旋地转感,休息后可缓解,轻微活动后出现气促,休息后可缓解,未予处理。1d前再次排黑色软便1次,量约150ml;并于凌晨呕吐咖啡色胃内容物1次,量约200ml,非喷射性,伴头晕至晕倒,伴面色苍白,无大汗淋漓、心悸,无腹痛、腹胀、腹泻,遂来我院急诊。来诊时测血压86/49mmHg,心率101次/min,意识尚清,肠鸣音稍活跃,予心电监测、积极补液、扩容、抑酸、奥曲肽静脉泵入、硫糖铝护胃等治疗,查血常规血红蛋白78g/L,患者生命体征稳定,未再呕吐、黑便。

思考:患者诊断考虑什么?其治疗措施有哪些?