2型糖尿病患者预防心血管疾病实用指南
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病友成功案例

作者简介

姓名:徐方

性别:女

年龄:60岁

职业:退休教师

疾病类型:2型糖尿病

病程:17年

目前治疗方式:胰岛素+阿卡波糖(拜唐苹)

预防糖尿病并发症

——我的17年“抗糖”心路历程

今年是我患2型糖尿病的第17个年头,提起“17年”,这是个让我伤楚与恐惧的数字。因为我的母亲就是在患糖尿病17年后因心力衰竭病逝的,那是1993年11月13日,母亲年仅62岁。从此我对17年、62岁这两个数字既伤楚又恐惧。

母亲临终前,医生告诉我们姐妹:你们都会有遗传糖尿病的基因,要定期检查。从此我就定期检查血糖、尿糖,生怕自己会患上可怕的糖尿病。但是糖尿病还是与我不期而遇,就在母亲病逝的第4个年头的1997年10月的一天,我到医院监测血糖,血糖竟然也高了,经过进一步的检查,我被确诊为2型糖尿病。当时我年仅42岁,比母亲还早3年患上2型糖尿病。那时还没有开展糖尿病健康教育,缺乏有关糖尿病防治基本知识,不知初期糖尿病可以通过饮食与运动帮助控糖,也不知可用胰岛素进行强化治疗,只是禁吃甜食了,而饮食没有控制,工作、家务忙也没时间进行运动。

经过一次次的检查,血糖仍比较高,心中不禁产生了恐惧感。我时常想,我比妈妈还早3年患上糖尿病,现在控制得也不是很好,17年后我会不会与妈妈的命运一样啊!为此我开始思考:妈妈之所以因糖尿病心血管并发症过早地离世,就是因为对防治糖尿病延缓并发症的知识一无所知,妈妈的病逝是无知的悲剧!我认识到要想控好血糖延缓并发症,就要多了解防治糖尿病并发症的相关知识。从此,我开始对如何控制糖尿病并发症的知识很关注。终于有一天,在《北京晚报》上看到了同仁医院举行“糖尿病健康大课堂讲座”的通知,我立刻前往参加。内分泌科的杨金奎医生讲授了许多有关防治糖尿病的知识,其中有两句话我印象最深刻:第一句是胰岛素可以延缓糖尿病并发症的发生;第二句是国外的糖尿病患者就听医生的治疗指导,遵从医嘱让吃药就吃药,让打胰岛素就打胰岛素进行治疗,不像我国有些患者那样只听虚假广告或是道听途说……

从此,我不听信任何根治糖尿病的什么药、什么茶的虚假宣传,很快到医院向医生申请打胰岛素,医生很惊讶地说:“你才得几年糖尿病就打胰岛素”?我说:“为了延缓并发症,我一定要打胰岛素,不能像我妈一样那么年轻就病逝了”。在我的坚持下医生同意给我进行胰岛素治疗,那年是我患病的第4个年头。

从那以后,我更加关注糖尿病的防治知识了,了解到糖尿病患者要定期进行糖化血红蛋白、眼底、肾功能、颈动脉血管彩超等项检查。从此,我坚持定期检查,根据自己的病情,定期请医生指导调药。我对待糖尿病的态度是:既重视又藐视,要重视对血糖的控制与定期检查,保持乐观向上的心理,遇到不愉快的事情学会自我调节情绪。藐视的是我从不拿自己当患者,在患糖尿病后还坚持工作了12年直到退休,在此期间从没有因糖尿病请过一次病假,在教育岗位上工作了整整39年。

但是随着病程的延长,我仍对17年、62岁这两个数字存有心结,总怕重蹈妈妈的覆辙。时间如流水,2010年3月我光荣地退休了,有些学校返聘我去工作,我都一一谢绝,因为我觉得我的“糖龄”已13年了,离妈妈病逝的17年只差4年,我的年龄离妈妈死去的62岁也只差7年,如果不重视治疗,后果不堪设想!所以退休后我第一件事就是住院,进行一次全身的检查,看看是否有糖尿病并发症。住院后经过全面的检查,各项检查结果基本正常,没有明显的并发症。我心中很是庆幸,这是我重视学习,积极进行防治糖尿病并发症的结果啊!

从此我更加关注糖尿病健康教育活动了。2010年11月14日我积极参加了“世界糖尿病日”活动,结识了许多糖友,经糖友介绍参加了糖尿病医院的糖尿病自我管理培训,经过学习我深刻地认识到:掌握预防糖尿病知识的健康人可以远离糖尿病;掌握预防糖尿病并发症知识的糖尿病患者可以远离并发症,并可以跟健康人一样享有幸福长寿的人生!从此我树立了“知识拯救糖尿病,自我管理改变命运”的信心!也就是从那时起,我把所有的精力与时间都投入到学习糖尿病知识与防治糖尿病健康教育活动中,并发挥自己做教师擅长讲课的特长,根据防治糖尿病的“五驾马车”理论,做出《延缓并发症,驾好饮食疗法这辆车》、《学好抗糖知识、学会自我管理、预防糖尿病并发症》、《调节情绪我能行》等许多PPT课件,又走上预防糖尿病并发症的讲台,向更多的人宣传防治糖尿病并发症的知识。我还编写抗糖文艺作品教育激励糖友抗糖,例如:小话剧《一个苹果的遗憾》,被改编成两个抗糖作品,经过录制在《健康中国》栏目中播出;还编写小品《糖尿病家族大聚会》,已在迎接2014年糖友新年联欢会上演出;编写的三句半《糖尿病饮食治疗好》、三句半《畅想8760主旋律》、快板书《战胜那糖尿病,一定要得胜利》等都在不同的糖尿病防治协会教育活动中演出。我不断努力着为糖尿病教育多做贡献。

今年是我患2型糖尿病的第17个年头,我没有重蹈母亲的覆辙,并且幸福快乐地生活着。我把自己防治糖尿病心血管并发症的体会与大家分享,我认为要想预防糖尿病心血管病等并发症,首先是要积极进行防治知识的学习,提高对预防并发症重要性的认识,用正确的防治知识指导行动。

第二,对糖尿病的态度与情绪,首先客观地接受病情,立即治疗,树立起长期与疾病作斗争的信心。认识到糖尿病是一种慢性进展性疾病,只要正确、有效地治疗达标了,就能明显延缓或减少糖尿病的并发症,从而终身获益。要用乐观主义精神与疾病作斗争,即不要对糖尿病无所谓,也不要对疾病过分担心、焦虑不安,更不要失去治疗的信心。学会自我调节情绪,把做任何事情都当“找乐”,为此我写了一首顺口溜《我的找乐人生》:我人生的座右铭就是“找乐”两字,退休后我就踏上了找乐人生,每天晨练是找乐,买菜做饭是找乐,走亲访友是找乐,外出旅游是找乐,同学聚会是找乐,学习朗诵是找乐,上微信聊QQ是找乐,编写文章是找乐、糖友聚会是找乐,就连看病也是找乐……事事处处都找乐,这就是我的找乐人生,让我乐在其中!

第三,重视监测与治疗。我按照糖尿病定期需要检测的项目,坚持对血糖、血压、血脂、尿蛋白、眼底、肝肾功能、血管彩超等定期检测,适时使用胰岛素治疗,定期吃一些活血化瘀、调补肝肾、补中益气的中草药,身体发现一点并发症的蛛丝马迹我绝不放过,先查再用药控制住。例如发现周围神经病变,我就吃了一段时间的营养神经的药,并配合中药泡脚、针灸等辅助治疗,把并发症的征兆消灭在萌芽状态。因为我认为这是“花在前省在后”,现在花少量的钱定期检测,了解自己的病情,抓紧治疗延缓并发症的发生,就会省去更多治疗并发症的医疗费,这样于国于己都有利。

第四,重视饮食与运动的调节。在这两方面我不走极端,我的认识是:饮食治疗是糖尿病治疗的基石,所有的治疗在饮食治疗的基础上才能更好地发挥作用,没有有效的饮食控制,就没有有效的药物治疗,就达不到控糖的理想目标。糖尿病是终生疾病,无法根治,因此饮食控制与药物治疗及运动需要终生坚持。要提高自己饮食治疗的能力,就要多听、多学,选对、选好,会做、会吃,少食多餐、营养均衡,总量不超。运动方面因人而异,选择适合自己的运动方式,不过度运动,贵在坚持。以上就是我防治糖尿病心血管并发症的做法与心得,仅供大家参考。

今年是我的本命年,我整整60岁了。回首17年抗糖的心路历程,我有过丧母的心痛、无知的悔悟、恐惧的心理、焦虑的情绪、病痛的折磨,也有抗糖初胜的喜悦,针对我国糖尿病患者的忧虑,产生过编写抗糖剧的梦想……我还要继续不屈不挠地在抗糖路上前行,以自己的身体力行继续实践“知识拯救糖尿病,自我管理改变命运”的信念,用事实告诉糖友们:糖尿病并发症是可以预防延缓的!在“五驾马车”指导下自我管理,在8760同伴抗糖的支持下,我们会终生受益的!我们会跟健康人一样享有幸福快乐长寿的人生!

最后用自编的抗糖歌曲当做本文的结束语:

糖尿病同伴抗糖之歌

亲爱的糖友们,我们来相会,同伴教育好,互相来共勉,心情好、要乐观,共同来抗糖,一定能够延缓并发症。

啊,亲爱的糖友们,战胜糖魔要靠谁,靠医生、靠家人,更要靠我们自己管理好。

五驾大马车,教育最重要,饮食控制好,运动要坚持,勤监测、常治疗,身体健又美,一定能够战胜糖尿病。

啊,亲爱的糖友们,8760管理好,早达标、早获益,让我们的生活更美好。

专家点评:

鉴于目前的医学水平,2型糖尿病仍是一种慢性终身性疾病,遗传因素和环境因素是2型糖尿病最主要的发病机制。几乎所有被诊断为糖尿病的患者都会经历否认/怀疑—抵抗/抗拒—接纳/接受这样一个心理阶段的过渡。控制好糖尿病,远离并发症,接受患病的事实永远都是治疗糖尿病的第一步。上述的患者很幸运,首先,她是一名人民教师,具有较高的知识素养,能够很顺利地度过“接纳期”。其母亲是由于2型糖尿病而引发心血管疾病去世的,因此在这位患者的意识里就接纳这样一个信息,她本身就具有家族遗传倾向,不想重蹈母亲的“覆辙”,因此更加关注自身的健康。

在患病初期,由于对疾病了解很少,多数患者都会陷入对疾病的抵抗和恐惧状态,不仅影响心情,之后进展为血糖控制不佳。然而,一蹶不振就能逃避问题吗?还是想办法去解决问题?这位患者做得非常好,她在被确诊患上糖尿病时是1997年,可以说那时候我国糖尿病教育与管理工作尚在起步阶段,但是那时候这位患者就开始有意识地去学习治疗糖尿病的知识。糖尿病不同于其他疾病,患者的自我管理对于血糖长期平稳控制至关重要。自我管理又涉及生活的方方面面,包括饮食、运动、药物治疗、血糖监测等。只有兼顾所有这些方面才能把血糖控制好,缺一不可。这位患者在上述几个方面做得都非常好,通过参加糖尿病知识教育培训获取糖尿病自我管理的知识和技巧,不仅自己掌握了应对糖尿病的知识,掌握管理自己的血糖技巧,而且还帮助其他的患者,实在是难能可贵。

有些专家把心理因素视作糖尿病管理的第六驾马车,我认为这一比喻并不为过。我们可以看到,从确诊糖尿病到目前疾病控制良好,是什么一直贯穿于她的生活中,我认为就是患者积极乐观的心态,这种健康乐观的心态不仅让患者去学习糖尿病并发症的防治知识,不因为得了糖尿病而沮丧,在生活中的方方面面去“找乐”,此外还去帮助更多的人。这种心态对于疾病的控制也非常有益。

2型糖尿病是一种生活方式病,生活的方方面面都可以影响血糖变化。所以,对于患者而言,要想控制好糖尿病就要从生活的方方面面着手,必须做到饮食平衡、适度运动、规律监测、科学用药,这些都要以接受正规糖尿病教育为基础。

此外,还要保持积极乐观的心态,形成健康的生活方式,只有这样才能控制好血糖。同时,还应兼顾血压和血脂达标,综合控制可能引发心血管疾病的多重因素,这样才能够远离心血管并发症,2型糖尿病完全可以像正常人一样快乐地生活。

点评专家:纪立农