一、两个典型病例
1.脑干胶质瘤
2015年3月16日
一诊:病人患脑干胶质瘤,在北京首都医院确诊,不敢做手术,寄希望于保守治疗。病人坐轮椅到诊所,由于颅压高,还打着吊瓶。主诉:右半身麻瘫1年,颈部僵硬,头晕,语言不利,吃饭恶心呕吐,左侧眼珠不能转动。经与病人家属沟通,愿意承担一切治疗后果。针刀治疗1次,主穴:风府、大椎,开中药7剂:葛根15g,桂枝10g,白芍10g,姜半夏10g,黄连6g,厚朴6g,大黄6g,枳实6g,干姜6g,大枣6g,甘草6g(葛根汤加减,先通颈椎的经络),水煎服,一天一剂,分两次服用。(以下中药均遵此炮制服用,不再一一赘述)。
2015年3月19日
二诊:昨天由于病人几天未大便(最长20天不大便),自行泡番泻叶水茶饮,今日大便,恶心减轻,吃饭尚可,自行走到诊所。
2015年3月20日
三诊:颈椎、腰椎处,针刀治疗1次,艾灸神阙、足三里,开中药同上方7剂。
2015年3月22日
四诊:嘴发木,没劲,眼有红丝,考虑病人虚不耐补,艾灸上火,暂停艾灸,静待观察。
2015年3月23日
无吐、无晕,基本情况可,嘱病人将小艾条带回去自己灸右半身外侧经脉处(治痿独取阳明)。
2015年3月27日
病人昨天感觉头晕,今日好转,大便仍干。自行吃泻药1次。
2015年3月29日
腹胀,不排气,右半身出汗,肌肉发紧,针刀治疗一次,开中药7剂同上方加白术6g,莱菔子6g,去桂枝(调理营卫暂缓,顺气通便为先)。
2015年4月6日
由于腹胀便秘,病人担心,自行去医院准备住院治疗。医院对症处理后又返回诊所继续治疗。
2015年4月7日
腹胀,针刀治疗一次,开中药7剂,葛根15g,白芍10g,姜半夏10g,黄连6g,厚朴6g,大黄6g,枳实6g,白术6g,莱菔子6g,干姜6g,大枣6g,甘草6g。调和营卫,泻腹通便,由于病人艾灸导致局部起泡,给小药酒1瓶外用,消炎生肌。
2015年4月12日
病人又有5天不大便,投一剂小承气汤,“急则治其标”。
2015年4月14日
上剂服用后,病人依然头晕,大便不行,针刀治疗一次,开中药7剂:柴胡9g,葛根9g,桂枝6g,白芍6g,大黄6g,枳实6g,芒硝6g,干姜6g,大枣6g,甘草6g。(加柴胡梳理肝气,调整气机,意图共奏通便之功)。
2015年4月15日
今日又回顾一下病人情况,头晕呕吐减轻,纳可,但大便不行,扪心自问,到底为何?如何进行下一步的治疗和调理?“久病必虚,久病必瘀”,下次开药拟方济川煎加桃核承气汤(此病复杂,多方考虑,务求周全,一方面胆大,一方面心细,不出纰漏)。
2015年4月21日
病人来月经第四天,从北京回来带药没有吃,不能低头,头晕,大便1周未行,几天眠差,针刀治疗一次,开中药7剂:柴胡根10g,黄芩10g,姜半夏15g,生姜30g,大枣30g,炙甘草15g,桂枝18g,白芍36g,黄连6g,紫苏叶6g,生晒参10g,黑桑葚30g,云茯苓30g,大黄15g,肉桂10g,芒硝6g。(正好有一中医朋友来访,拟上方。)
2015年4月27日
上次服药,大便已行,仍干,月经10天未净,左右扭头尚可,不能向下低头,第二颈椎棘突处不舒服,针刀治疗一次,上方也没见立竿见影的效果,弃用,以自己思路进行。开中药7剂:当归15g,牛膝6g,肉苁蓉9g,泽泻4.5g,升麻3g,枳壳3g。(济川煎,专治老年便秘。)
2015年5月4日
大便又有七八天未解,右肩抬不起来,头晕减轻,上次中药没有喝完,针刀治疗一次。
2015年5月7日
大便干,肚脐贴大黄膏;左肩周疼,贴一张膏药对症处理。
2015年5月11日
大便多日未行,左手、左眼不适。颈椎、腰椎处,针刀治疗一次,开中药7剂:柴胡6g,当归6g,白芍6g,郁李仁6g,麻子仁6g,枳实6g,厚朴6g,桃仁6g,陈皮6g,姜半夏6g,甘草6g。(桃核承气汤加减)
2015年5月18日
大便20多天仅行2次,吃泻药,右腹不蠕动。颈椎、腰椎处,针刀治疗一次,开中药7剂同上方。
2015年5月26日
身体感觉尚好,针刀及中药暂停一次,贴膏药于肩峰、胃俞、环跳处,连贴3天,活血化瘀,温经通络。
2015年6月2日
现在能低头,头不晕,针刀治疗右半身,颈椎、腰椎、胸椎、右臂、腿等处,开中药7剂同上方。
2015年6月3日
扎针刀后有反应,身体疼痛、麻木、无力,继续吃中药,休息。
2015年6月13日
颈椎、腰椎处,针刀治疗一次,开中药7剂同上方。
2015年6月15日
针刀治疗一次,开中药7剂同上方。
2015年6月22日
颈椎不适,针刀治疗一次。病人今日回老家,带半个月的中药回去服用。
2015年7月15日
昨天病人不慎摔倒,后脑勺着地,现颈椎、右肩、右腿不舒服,走路不稳,大便正常,未用西药,针刀治疗1次,开中药30剂同上方。
(今日病人来复诊,自述可以自己做饭。纳可,腹胀明显好转,眠可,大便也基本正常,不吃西药也可以自行大便。查体:血压105/65mmHg,心率、脉象正常。已停用一切西药,中药同上方又开了1个月,带回家服用。)
2015年8月21日
颈椎、腰椎、身体右侧重。针刀治疗一次,开中药1个月同上方加红参6g,牛膝6g——柴胡6g,当归6g,白芍6g,郁李仁6g,麻子仁6g,枳实6g,厚朴6g,桃仁6g,陈皮6g,半夏6g,红参6g,牛膝6g,甘草6g。调理气血,润肠通便。
2015年9月15日
右半身不适,针刀治疗一次,开中药7剂。身体感觉已可,中药换方如下:独活3g,香附3g,姜半夏3g,陈皮3g,茯苓3g,白术3g,蒲公英3g,佩兰3g,当归3g,红参3g,桂枝3g,白芍3g,干姜3g,大枣3g,甘草3g。
2015年10月20日
颈椎、腰椎、右胯不舒服,腿窝酸。针刀治疗一次,开中药15剂同上方。
2015年11月16日
血压125/80mmHg,右胯酸沉,右手麻,比以前有劲了,大便7天1次,扎1次针刀,开中药同上15剂,去桂枝,加肉桂3g,增加温里作用。
2015年12月17日
血压105/60mmHg,走路尚稳,体重增加,病人自述中药有点辣,导致眼睛不适。针刀治疗一次,开中药30剂,同9月15日药方:桂枝改肉桂,去干姜,加枸杞子3g,菊花3g。
2016年1月14日
针刀治疗一次,开中药15剂,同9月15日药方:桂枝改肉桂,去干姜,加火麻仁3g。
2016年2月24日
大便每天1次,针刀治疗一次,开中药同上方20剂(2016年1月14日)。
2016年3月22日
右边半身不遂,大便每天1次,便干用开塞露,针刀治疗一次,开中药15剂:独活3g,香附3g,姜半夏3g,陈皮3g,茯苓3g,白术3g,蒲公英3g,佩兰3g,当归3g,红参3g,肉桂3g,白芍3g,甘草3g,火麻仁3g,熟地黄3g,五味子3g。
2016年4月26日
病人血压正常,来月经第7天,头痛。针刀治疗颈椎、腰椎一次,开中药15剂,同上方。
2016年5月25日
颈椎、后脑勺不适,右胯痛,右腿抬不动。扎1次针刀,开中药15剂同上方。
2016年6月28日
颈椎、右侧腰椎痛,胳膊不舒服。扎1次针刀,开中药同上方20剂,配伸筋丹4支口服,每日一次,每次三粒,睡前半小时温白开水送服(国药准字,药物成分含制马钱子,以下服用方法皆同此)。
2016年7月29日
右侧半身不遂,左侧颈部不适。扎1次针刀,开中药20剂同上方,配伸筋丹4支口服。
2016年9月5日
右半身不适,生气,气不顺。扎1次针刀,开中药同上方10剂。伸筋丹5支口服。
2016年10月6日
颈椎,右侧肩周不舒服,无力。扎1次针刀,开中药同上方20剂。
2016年11月10日
便秘,今日侧体重62kg,较前体重增加,右半身仍没劲,身体恶寒。扎1次针刀,开中药10剂,独五味加火麻仁3g,莱菔子3g,生地黄3g,熟地黄3g,葛根3g,山药3g。(独五味是借鉴自制方,由独活、肉桂、香附、佩兰、蒲公英五味药组成,共奏温里散寒,行气活血,促进新陈代谢的作用。)
2016年12月7日
右半身不适,在家织毛衣时感觉头晕。扎1次针刀,开中药10剂同上方,配合伸筋丹,同上服用。
2017年1月17日
颈椎、腰椎不适。扎1次针刀,调理,开中药20剂同上方,病人自述感冒上火,眼有血丝,给与黄芩3g,枳壳3g,连翘3g,菊花3g,回去开水冲泡喝水。
2017年3月21日
调理身体,扎1次针刀,开中药20剂,葛根3g,肉桂3g,香附3g,佩兰3g,蒲公英3g,独活3g,莱菔子3g,枳实3g,大黄3g,熟地黄3g,厚朴3g。煎服法同上。
2017年5月9日
颈椎、腰椎不适,身体右侧重,吃中药大便每天1次。扎1次针刀,开中药20剂同上方,伸筋丹3支,每天1次,每次5粒,睡前半小时服用(身体可,增加2粒)。
2018年5月15日
早上起床感觉手胀,扎1次针刀,开中药7剂,独五味加茯苓3g,山药3g,葛根3g,配合伸筋丹10支口服。
2018年5月24日
月经10多天没有干净,停药静观。
小结:从2015年3月16日到2018年5月24日,病人已经在诊所调理了3年有余,从痛苦不堪到生活自理——对生活的渴望已经变成了现实。除了疾病本身对病人的折磨以外,治疗都是在病人身心均可耐受的范围内进行,轻松不痛苦,针刀配合中药以及艾灸,彰显中医之力,结果令病人及家属非常满意。笔者于2019年4月还对病人进行了脑部的复查,发现胶质瘤依然存在,只是位置发生了偏移。由衷感叹人体生命的能量是多么的强大。
2019年4月河南省省立医院脑部磁共振扫描图像
2.肝豆状核变性
治疗地点:郑州管城杨戈中医诊所
这是笔者近几年治疗的一例病人,得知病情,病人及家属如雷轰顶,经各家医院保守治疗,效果不好,手术不宜,康复治疗需要大量的费用支出,由于经济困难,整个家庭笼罩着乌云。
2015年4月24日
医院诊断:肝豆状核变性——脊髓型急性联合变性,脑梗死,高血压4年,去年5月份摔倒不能站立,右脚踝骨折,现在病1年,不会走近1年,坐轮椅,生活不能自理。在其他地方扎针吃中药,效果不明显。血压140/90mmHg,行针刀治疗1次,试试看,未开中药。
2015年4月28日
信息回馈,有效果,愿意治疗一段时间。查体:腿伸不开,神经紧张,在家做艾灸熏腘窝。笔者嘱咐家属让在病人腰椎处也做艾灸(十腿九腰,腿部神经的发出地)。
2015年4月30日
双腿伸不直1年,针刀治疗,选颈椎、胸椎、腰椎、双跨、腹直肌、髂前上棘、髂胫束、腘窝、三阴交、太冲、大敦处,扎1次针刀,送3支艾条给病人回去自己灸。
2015年5月6日
用力伸腿好点,伸腿时腹部紧张,腰部屈曲,不能平放。
2015年5月7日
双腿紧张伸不直,针刀治疗,胸椎,腰椎,棘上韧带,股骨大转子,小转子韧带附着点。股四头肌内侧韧带附着点,腹部,外用小药酒1瓶外用,搓揉患处,活血化瘀,温经通络,扎1次针刀。
2015年5月14日
双腿伸不直,扎1次针刀。
2015年5月21日
双腿伸不直,已经好转,较前灵活,扎1次针刀,送小艾灸3支回去自灸患处。
2015年5月29日
做1次全息灸(将整个后背作为人体的整体,进行施灸的方法),针刀治疗——督脉(体阴而用阳)。
2015年6月8日——6月29日,做针刀4次。
2015年7月6日
左腿不自主上翘,不能站立,扎1次针刀。
2015年7月13日
现手扶扶手,双腿能伸直着地站立,时间1分钟。扎1次针刀。
2015年7月20日
双腿伸不直,现在能站立了,扎1次针刀。
2015年7月27日
双下肢伸直,仍不灵活,扎1次针刀。
2015年8月3日
针刀治疗1次颈椎(刺激神经,加强神经营养供应),慢慢自己在家拄双拐会走,扎1次针刀。
2015年8月10日
现在双腿伸伸开较前灵活,扎1次针刀。
2015年8月17日
针刀颈椎,百会,针刀百会穴时出血喷泉样,然后自止(静脉堵塞,回流不畅)。
2015年8月24日
针刀治疗以腿为主,没有治疗后背督脉一线(因上次出血,恐伤气血)。
2015年8月31日
颈椎,腰椎,双腿伸直不利,扎1次针刀。
2015年9月7日
颈椎,腰椎,扎1次针刀。
2015年9月14日
头颈部穴位,腿,扎1次针刀。
2015年9月23日
腰椎,颈椎。左胯不利,扎1次针刀。
2015年9月30日
扎1次针刀(思路同上,松解软组织、解放神经及营养神经、再松解、再恢复,形成一个良性循环的治疗过程及康复过程)。
2015年11月8日
家属回馈信息,病人已经会扶着轮椅行走。扎针暂停,去其他地方开中药继续服用。
小结:病人从2015年4月24日到9月30日5个多月的时间里,每隔一周针刀治疗1次,病人情况大有好转,医患均感满意。
按语:病人患肝豆状核变性——脊髓型急性联合变性,脑梗死,经人介绍到诊所治疗。经过针刀的松解剥离,调整力线,电生理线路,从铅直样挛缩到伸直双腿,从一刻也不能站立到一人辅助轮椅行走。2016年春节过后(1年后),电话回访家属,生活已能自理。病人来诊所治疗,已经不用人力,自己能自行配合治疗,临床上出现了奇迹,特录之!
此病例虽属个案,但是,在医患之间的通力配合下,所出现的情况,还是要感叹,人体强大的生命力,也对神经康复有了更清晰的治疗思路和信心。
今天(2019年2月13日星期三)3年后又一次回访病人,生活自理,能推轮椅自己行走锻炼。