配伍宜忌要牢记
中药材的七种配伍关系
历代医家将中药材的配伍关系概括为七种,称为“七情”。
单行:用单味药治病。例如,清金散,单用黄芩治轻度肺热咯血;独参汤,单用人参补气救脱。
相使:将性能功效有共性的药配伍,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。例如,黄芪与茯苓配伍,茯苓能助黄芪补气利水。
相须:将药性功效相似的药物配伍,可增强疗效。例如,如桑叶和菊花配伍,可增强清肝明目的功效。
相畏:即一种药物的毒性作用能被另一种药物减轻或消除。例如,附子配伍干姜,附子的毒性能被干姜减轻或消除,所以说附子畏干姜。
相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。例如,干姜能减轻或消除附子的毒性,因此说干姜杀附子之毒。由此而知,相杀、相畏实际上是同一配伍关系的两种说法。
相恶:即两药物合用,一种药物能降低甚至去除另一种药物的某些功效。例如,如莱菔子能降低人参的补气功效,所以说人参恶莱菔子。
相反:即两种药物合用,能产生或增加其原有的毒性。例如,配伍禁忌中的“十八反”“十九畏”中的药物。
家庭药膳配伍,可取单行、相须、相使;相畏、相杀、相恶、相反的配伍一般禁用于家庭药膳中。
中药材用药之忌
配伍禁忌:目前,中医学界共同认可的配伍禁忌为“十八反”和“十九畏”。“十八反”即甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及,藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。“十九畏”即硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
妊娠用药禁忌:妊娠禁忌药物是指妇女在妊娠期,除了要中断妊娠或引产外,禁用或须慎用的药物。根据临床实践,将妊娠禁忌药物分为“禁用药”和“慎用药”两大类。禁用的药物多属剧毒药或药性峻猛的药,以及堕胎作用较强的药;慎用药主要是大辛大热药、破血活血药、破气行气药、攻下滑利药以及温里药中的部分药。
禁用药:水银、砒霜、雄黄、轻粉、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、马钱子、蟾蜍、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、麝香、干漆、水蛭、三棱、莪术、斑蝥。
慎用药:桃仁、红花、牛膝、川芎、姜黄、大黄、番泻叶、牡丹皮、枳实、芦荟、附子、肉桂、芒硝等。
服药食忌:服药食忌是指服药期间对某些食物的禁忌,即通常说的忌口。忌口的目的是避免疗效降低或发生不良反应,影响身体健康及病情的恢复。一般而言,服用中药时应忌食生冷、辛辣、油腻、有刺激的食物,但不同的病情有不同的禁忌。例如:热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸及热性食物;寒性病忌食生冷;肝阳上亢、头晕目眩、烦躁易怒者应忌食辣椒、胡椒、酒、大蒜、羊肉、狗肉等大热助阳之品;脾胃虚弱、易腹胀、易泄泻者应忌食黏腻、坚硬、不易消化之品,患疮疡、皮肤病者应忌食辛辣刺激性及鱼、虾、蟹等易引发过敏的食物。