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第三节 临床观察验证诊断
通过资料收集、归纳、临床思维分析得出诊断结论后,并不一定意味着诊断确立,有时还需经临床观察验证才能最后确认。根据诊断开始治疗后,仍然要考虑有没有其他可能性存在,要根据实际情况随时对诊断进行修正,而不是认定初步诊断不放。因为疾病的发生发展与典型临床表现的出现有一个过程,如一些急性传染病的早期临床表现常与普通上呼吸道感染相似,以后才出现典型表现。有些情况下,虽然作了许多检查,但仍得不出确切诊断,只能根据可能性大小排列出几种可能诊断,这些更应通过临床观察(包括治疗效果)来验证当初诊断的正确性。
总之,临床情况千变万化、错综复杂,儿科作为一个特殊的专业,诊断过程有其特殊性,但关键是要有正确的临床思维能力。作为一个儿科医生,必须具有宽广的基础理论知识、扎实的临床专业技能、良好的临床思维和很强的责任心,才能尽可能地减少临床误诊。