第1章 阿斯伯格综合征儿童社交技能训练小组
某天下午，一个阿斯伯格综合征儿童社交技能小组开班在即，我和我的治疗师同事正坐等第一课的开始。三位12岁的男生静悄悄地走进了教室。他们回避一切目光接触，一句话不说就坐了下来。一个11岁的男孩，小组中年纪最小的孩子，突然打破沉默：“那是1944年，盟军对诺曼底发起了猛攻……”他扭捏着英式口音，一开口便停不下来。而其他孩子要么坐着傻笑，要么一脸不满，对眼前这堂二战历史课显然无感。我们这位小朋友完全清楚自己的阿斯伯格综合征诊断，但他在那一刻的表现却让我们看到训练小组的意义：社交技能正是一场始于1944年的战役（或许汉斯·阿斯伯格恰好在这一年发表文章论及这一日后被冠以其姓氏的综合征并非偶然）。
我成立训练小组的初衷很简单：为组员们创造一个安全的环境，给他们一种有所归属的感觉，消减他们在小组之外感受到的社交孤立感。但我的治疗师同事却志向远大：开发技能课程，让孩子们一步一步学会与组外人员相处。事实证明，这两个目标最终都圆满实现了。技能训练课清晰地告诉他们在不同社交场合应该如何说话、如何行动，掌握这些社交的基本构成，不仅帮助他们发展了组外的人际关系，也让他们彼此之间的联结更加紧密。比如，对我们的二战军事小迷弟，我们教他怎样在小组内发起会话，比如“这周你过得怎么样？”“下课后打算做什么？”我们练习怎样“与”他人保持对话，比如提出与话题相关的问题、做出与话题相关的评论，而不是一味“对”他们讲话。我们还教他留心别人对话题的兴趣程度，怎样判断别人是否愿意继续听下去（见“说话简洁别人才会听”）。如果没有学过“说话简洁”“发起会话”这些具体的技能，他可能还在没完没了地自说自话，将自己孤立于小组成员之外呢。
这些年来，社交技能训练的方法层出不穷。行为学派的方法强调结构化的课程，训练者在课堂式的环境中，通过讲解和示范，教学生应该怎么做（McGinnis & Goldstein,1997）。相比之下，发展学派的方法（Greenspan & Weider,1998）更强调跟随学生的引领，而不是引领学生，让学生在更加自然的环境中自发地使用技能。我个人一向比较倾向于两者的结合，即结构化的技能训练和比较“自然”的互动缺一不可。无论是在训练小组、结伴玩耍还是较大的课堂中，技能训练都需要有正式的技能学习时间，也需要有不那么结构化的、较为自然的技能练习时间，即玩耍或聊天的时间。比如，小组训练课通常的做法是，一段对话时间，加一段技能时间，再加一段游戏时间。游戏可以是一般的桌面或纸牌游戏（与学生年龄相适应），也可以是特别适合训练言语和非言语沟通技能的游戏活动，比如猜哑谜、“20问”之类的猜测游戏。总之，要让参与者先学习一项技能，然后有机会在与他人的“真实”对话或游戏中练习该项技能，这是很重要的一点。从这个意义上说，训练小组可以说是外部世界的一个浓缩，让成员得以在宽容接纳的氛围中尝试各种新的技能。
自那次第一节课以后，一晃已近七年。在这期间，我组织并主管了40多个这样以阿斯伯格个体为对象的训练小组，小组成员年龄各异，下至4岁幼童，上至20岁左右的年轻人。每一次课、每一个小组，我都会根据参与者的需要，或设计新的技能步骤，或借鉴他人的方法（Gajewski,Hirn &Mayo,1998; McGinnis & Goldstein,1997）。这些技能现在汇总在“社交技能菜单”（见第3章）之中，我既用它来评估潜在学员的社交技能水平，也用它来设计个别化的训练课程。
多久才能看到进步？
我的训练小组以12周为一个周期。12周满，老学员可以结课离开，或继续下一周期的训练，新学员也可以中途加入。一般学员的在训时间为一年左右，出现进步通常要在12～24周以后（根据家长和老师对每项受训技能表现的评分）。总的来说，学生的概念理解能力越强、练习机会越多，就越能将所学技能泛化到小组之外，也就越早显现出训练的效果。
但你也要知道，并非所有问题都可以通过社交技能训练来解决。教学生怎么做，以及为什么那么做，并不能保证他们一定能够做到。比如，极端冲动的个体，就可能还需要接受行为管理方面的训练和/或药物治疗，才能很好地运用所学技能。
虽然如今不再是1944年，诺曼底突袭也成为历史，但社交世界依然是很多阿斯伯格学生的战场。他们中的一些人，每天都在学校频繁遭受各种社交上的孤立，被忽视，被侵扰，甚至被赤裸裸地排斥。因此，能在社交技能小组这样一个安全的地方，与其他学生建立连接而不至于遭受嘲讽，会成为一份特别珍贵的体验。
从家长或教育者的角度来说，社交技能小组的一个重要目标，是让孩子学到社交技能，更好地为大家所接受。但从小组成员的立场来说，在小组中找到朋友、和朋友在一起，可能才是最重要的，具体学什么反而无所谓。请记住，一个有效的训练小组不应该只是一个课堂，它还必须是一个让成员感到安全和愉悦的场所。
在开始讨论技能评估和具体的技能训练之前，我们不妨先来读一读由布伦达·史密斯·迈尔斯撰写的第2章的内容，大致了解一下阿斯伯格综合征儿童和青少年在社交技能上需要面对哪些挑战，以及这方面的不足会如何阻碍他们过上成功而令人满意的生活。