编写说明
当前医者常称之“经方”者,多以仲景方为是。仲景之方,盖因其药味之精,配伍之巧,桴鼓之效,而受到历代医家的推崇和阐扬。如晋·皇甫谧在《针灸甲乙经·序》中云:“仲景论广伊尹汤液为数十卷,用之多验。”元·朱丹溪在《局方发挥》中说:“仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲方圆平直者,必于是而取则焉。”明·徐春甫《古今医统大全》中亦云:“张机……一百一十三方,为诸方之祖,凡移治诸证如神……”故而历来研究仲景学术,其重要内容就在于经方的理解和应用。
习近平总书记在党的二十大报告中强调:“促进中医药传承创新发展。”这体现了党中央对中医药事业的高度重视。中共中央国务院发布的《关于促进中医药传承创新发展的意见》中提出“强化中医思维培养,改革中医药院校教育……提高中医类专业经典课程比重”,彰显了在中医药人才培养过程中,中医经典课程的重要性。然仲景之书行文简略,义理深邃,其注释者不下百十家,间或有发挥奥义者。但注家愈多,各逞己见,莫衷一是,反致仲景之学,愈加隐晦。后世学者,难以卒解,遑论登堂入室。而考经方临床应用,虽诸家之指导思想略有不同,如或从六经,或从脏腑,或从八纲,或从方证等,但是重视“证”的思想是一致的。此“证”即用方的思路和指征。正如徐灵胎在《金匮要略心典·序》中所言:“仲景之方犹百钧之弩也,如其中的,一举贯革,如不中的,弓劲矢疾,去的弥远。”所谓抓主证、辨兼证、析类证等都是厘清用方思路的过程。故而本教材之编写,不在于纂集群说,相互攻讦,而是以经方应用为核心,从临床实效处着手,搜采名医大家之经方医案以为示例,旨在侧重总结用方指征及分析用方思路,裨益于培养学生的中医思维能力和经方的临床应用能力,以期提升中医人才培养质量。本教材可供中医学、针灸推拿学、中西医临床医学等专业使用。
本教材第一章绪论部分,主要介绍经方的源流及经方医案的特点、学术价值、书写形式、学习要点等内容。第二章至第二十九章经方案例部分,以经方为目,以仲景原书之分篇为纲,并将原书中各篇章之方分以原文、病机、应用指征、临床应用、典型病案、辨证思路解析、参考病案等细目,以求与现行《伤寒论》及《金匮要略》教材相互呼应,互为补充。
本教材的编写分工如下:第一章绪论由卞华编写;第二章太阳病、第三章阳明病、第四章少阳病由陈丽平编写;第五章太阴病、第六章少阴病、第七章厥阴病由卞华编写;第八章霍乱病由肖碧跃编写;第九章阴阳易差后劳复病由丁吉善编写;第十章痉湿暍病由林连美编写;第十一章百合狐惑阴阳毒病由刘银伟编写;第十二章疟病由王庆胜编写;第十三章中风历节病、第十四章血痹虚劳病、第十五章肺痿肺痈咳嗽上气病、第十六章奔豚气病、第十七章胸痹心痛短气病、第十八章腹满寒疝宿食病由卞华编写;第十九章五脏风寒积聚病由徐强编写;第二十章痰饮咳嗽病由张楠编写;第二十一章消渴小便不利淋病由师建平编写;第二十二章水气病由吴范武编写;第二十三章黄疸病由肖啸编写;第二十四章惊悸吐衄下血胸满瘀血病由张瓅方编写;第二十五章呕吐哕下利病由曹灵勇编写;第二十六章疮痈肠痈浸淫病由杨淑慧编写;第二十七章妇人妊娠病、第二十八章妇人产后病、第二十九章妇人杂病由陈丽平编写。
本教材承蒙国医大师唐祖宣审阅,特致谢意!在本教材编写过程中,我们充分汲取同类教材的精华及相关文献,在此谨向原作者表示崇高的敬意和真诚的感谢!
本教材编委会全体成员秉承认真负责、严谨求实的态度,虽屡经修改,数易其稿,但难免有不足之处,尚祈诸师生贤达惠以教正,以期再版时完善提高。
《经方教学案例》编委会
2023年4月