创伤30讲
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第8章 情绪崩溃 失控了,如何让自己平静下来|创伤自救|

情绪失控的积极功能

创伤发作情绪失控,会表现出呼吸急促、呼吸困难,甚至有濒死感,此外还有不自知的情绪冲动或失控——情绪失控时,当事人可能对自己的行为没有意识和认知。处于解离状态的人,有的对自己的状态和行为完全没有意识,即便在公共场合出现失态行为,当事人也没有觉知。有的人还有一点儿残留的意识,会觉得“唉,这样不合适”,但是又被巨大的情绪淹没,无法控制自己。实际上一个遭受极端刺激、情感极端颓废的人,一定程度的情绪爆发对他是有益的。

2008年汶川大地震中,有些干部自己的家人有伤亡,但他们没有情绪爆发,仍然像没事儿人一样去帮助其他人,直到一两年后症状才表现出来。此时的症状往往比一开始就有情绪爆发和行为失控的人更严重,可能发展到严重抑郁,甚至自杀。

心理学家对参加过伊拉克战争、阿富汗战争的美军进行的研究表明,战后一到两年,这些军人酗酒、抑郁症、创伤后应激障碍的发病率随着时间的延长而增加。也就是说,经历剧烈战事的军人回国以后看起来正常,但经过一个平静期(一到两年)后,当事人的发病率会上升。

所以,要特别关注那些经历重大创伤性事件,但看起来好像跟自己无关,表现得很平静的人。

事实上,有时候你还要感谢自己情绪失控。情绪在极端的情感、情境之下失控未必是一件坏事,反而是对当事人精神上最好的保护。情绪失控是严重刺激或严重创伤的一种反应,不必为此感到羞耻。

情绪失控的应对方法

在严重情绪失控的情况下,可能会做出一些伤害自己、伤害他人的行为,这是需要有效控制的。

找到支撑物、装置,辅助自己坐下或躺下

如果当事人情绪失控时意识尚存,还能意识到可能会发生摔倒、自伤、伤害他人或其他失态行为,那么可以尽量找地方倚靠、坐下或躺下,帮助自己稳定状况。所以咨询室都要求配备有扶手的靠椅或沙发,而不是只有靠背、没有扶手的椅子或连靠背都没有的凳子。这种靠椅或沙发能让当事人感觉到身体被包裹进去,如果有毛毯或薄被子可以盖着或裹起来会更好,因为当事人需要一种婴儿被包裹似的感觉,这种感觉对当事人是有益的。

调整重心和姿势

当你感觉到情绪特别激动,即将失控,想要平复情绪,而你的意识仍清楚时,让自己走几步,这样能使你从失控状态中走出来。因为一个人的状态与姿势也有关系,所以你的姿势调整以后,可以帮助你从那个状态中走出来。

深呼吸、睁开眼睛、吃些东西

一个人在紧张时常常会因为过度浅快的呼吸而晕厥,如果能够进行深呼吸,吸入更多的氧气,减少二氧化碳的过量排出,就能帮助其维持清醒。

很多人激动时会闭上眼睛,因为闭上眼睛使他脱离现实,而睁开眼睛则使其待在现实之中。

如果周围有可以喝的或吃的东西,比如饮用水、牛奶、巧克力、糖等,深呼吸以后喝几口糖水或牛奶,或者吃点儿巧克力,都能帮助当事人将情绪稳定下来。因为一个人因严重刺激而高度紧张时,去甲肾上腺素增高会消耗大量的糖分,可能会出现暂时的血糖降低。这时候吃点儿甜食提升血糖浓度对当事人是有帮助的。所以,有时看到有些焦虑的人拼命吃东西,这其实是一种本能反应,而狂吃东西的确有缓解焦虑的作用。

拉住身边的人

如果情绪失控时周围有熟人、朋友、亲人,那么及时得到帮助和照顾是没问题的。但有时候你感觉快要撑不住、快要失控或脱离现实时,周围并没有亲朋好友,那就不要犹豫,不管周围有什么人,你都要拉住他,向他求助。

在一次咨询中,一位女性来访者回忆过去的经历时感到特别痛苦,然后出现眼神涣散。突然,她把手伸出来对我说:“赶快把我的手拉住!”她这种强有力的表达让我心里一惊。虽然对于危机干预而言,躯体接触是非常基本的方式,但是她是一个有暴力虐待和性创伤经历的人,所以在肢体接触,特别是在与异性的肢体接触时,我会比较谨慎。但她强有力的话语,让我毫不犹豫地握住她的手,因为此时她接近失控了。握住她的手以后,我觉得她还有力量,我就问:“你能站起来吗?”然后,她站起来了。我接着问她:“你还能走吗?”我这么做的目的是让她在站起来和走动的过程中,通过重心的调整能力、走动的能力、睁开眼睛等活动,观察她是否能回到现实。如果她能做到,说明她还能使自己回到现实。

喝水、深呼吸、睁开眼睛,使自己和周围的环境有接触,这些都是使你停留在现实、平复情绪的技巧。但是如果你觉得实在是刺激过大,你可能会撑不住,那你就要找地方坐下来、躺下来,找毯子之类的物品裹着自己。此外,最好有亲朋好友在旁边陪着你,因为一个人在这种情况下可能会有严重的惊恐感,害怕被抛弃和被伤害。即使你周围没有亲朋好友,抓住周围的其他人也可以。

以上技巧希望能够帮助大家。不过在更大、更长远的视角下看,一个人在这一辈子里可能碰到重大创伤刺激的次数不多,但碰到的时候要允许自己失态、情绪爆发或失控。如果你有创伤发作,情绪失控,需要自救的经历,首先要避免一个人走到很远的地方或陌生的地方,其次,口袋里随时装一些糖果之类的甜食。当然,如果发作次数过多或过于频繁,可能说明创伤比较重,那就需要进行专业治疗。