我们都有强迫症
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第4章 强迫型人格的思维特征

第一节 强迫型人格是精神病吗

一般人心目中的“精神病”,实际上是医学上所指的伴有精神病性表现的严重精神病,比如精神分裂症。

精神病有三大特点。

(1)常有一些幻觉等病态体验,且不能把病态体验与现实区分开来,把病态体验当成现实。比如在独处时听到有人与他讲话,或坚信周围的人都要谋害自己,但实际上根本没这回事。

(2)没有能力按社会认为适宜的方式行动,他们在病态体验的支配下出现一些异常行为。

(3)对自己这种异常表现不能察觉,认为自己精神正常、没有病,没有自知力。

而强迫型人格者一般能认识到自己的观念或行为是起源于内心的,不是被别人或外界影响强加的。强迫特征反复出现是没有意义的,他们感到不快,甚至感到痛苦,因此内心试图抵抗,但不能奏效。

强迫型人格者没有精神病的表现。虽然严重的强迫型人格者有时也会有一些幻觉、妄想等病态体验,但经告知病情会很快好转,随着程度的减轻,强迫型人格者会认识到自己有病,并积极配合治疗。所以强迫型人格者与一般人观念中的“精神病”不同,所以,强迫型人格者没有精神病。

虽然强迫型人格者没有精神病,但属于精神障碍,也就是精神疾病的范围。也可以说是一种轻度的精神障碍,可称为心理障碍。

精神障碍分为很多种类。其实,人们生活在当今社会,经常要面对效率高、节奏快的要求及社会所带来的压力,随时都会在心理上受到种困扰,一旦处理不当,就会造成精神障碍,不仅对个人,还会对家庭和社会造成很大的影响。

精神障碍是在受到内外各种因素的影响后,大脑机能活动发生紊乱而导致认知、情感意识和行为精神活动产生不同程度障碍的疾病,如偏执、认知、情感意识等障碍产生的恐惧、焦虑、忧郁、强迫的状态等。精神障碍可分为器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、人格障碍等。

精神障碍其实是一种常见的疾病。根据统计资料,平均每十个人之中,就有一个人有或轻或重的精神障碍。

可将精神障碍分为十大类,强迫型人格是以强迫观念、强迫冲动、强迫行为等强迫特征为主要表现的一种神经症。因此,强迫型人格属于精神障碍的范围。

常有强迫型人格者及其家属,在看见行为明显失常的精神疾病患者后,唯恐自己或亲人有朝一日变成行为失常、影响他人的精神病患者。

根据目前的研究结果,强迫型人格者是不会变成精神病。其实强迫症是强迫症,精神病是精神病,是两种不同的疾病,其病因及发病机制不同。目前一般认为强迫症主要是由于多巴胺功能亢进,所以强迫症发展下去还是强迫症,不会发展为精神病。

在现代社会中,人们常常不愿承认自己有精神方面或心理方面的疾病,包括强迫型人格者。觉得有这种毛病很不光彩,担心受到歧视,不敢踏入精神科或心理门诊,担心被人知道。

其实,强迫症就像高血压一样,是一种疾病,是生理、心理等因素交互作用的结果,没有什么见不得人的,需要及时治疗。有研究表明,对于强迫症,延误治疗的时间越长,治疗越困难,也越可能反复发作。

第二节 强迫型人格者究竟是怎样思维的

强迫思维,就是某种联想、思维、回忆或疑虑等反复地出现,强迫型人格者难以自控,想摆脱却又无法摆脱。强迫思维又称强迫观念。

常见的强迫思维有如下几种。

(1)强迫联想。

强迫联想,其实是属于强迫观念的一种思维状态,有这一表现的强迫型人格者往往会由某种刺激反复联想到一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制;或者当听到或看到某一个观念或某一句话时,脑子里便不由自主地联想起另一个观念或词句。有些人总担心亲人,总做无意义的联想;还有的强迫型人格者表现为一看到某种刀状物就反复联想可怕的情景,如看到用水果刀切苹果就马上联想到杀人。

强迫型人格的表现形式多种多样,强迫联想就是其中一种。具有强迫联想人格的人只要看到或者听到某些特定的事物就会不由自主地联想到一些让自己产生恐惧、紧张、忧虑、担心的情景。

(2)强迫回忆。

强迫型人格者反复地回忆、回想曾经做过的、经历过的某些无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非要反复回忆不可,否则就会焦躁不安。比如,总是反复回忆自己出门时是先踏出左脚还是先踏出右脚,如果不能回忆清楚,便觉得十分苦恼。

(3)强迫怀疑。

强迫型人格者对自己的行动是否正确产生不必要的担忧,要反复核实。比如,出门后总怀疑自己门窗没有关好,须反复数次回去检查,否则会焦虑不安;又或者某些财会人员会怀疑自己的账目没有做精确。

(4)强迫性穷思竭虑。

强迫型人格者对自然现象或日常生活中的琐事进行反复思考,虽明知毫无意义,却不能克制。比如,常常反复思考“自家的房子为什么朝南而不是朝北”、“人为什么要洗澡,如果不洗澡会出现什么问题”等毫无意义且不可能有答案的问题。

另外,强迫性穷思竭虑在强迫型人格者中很多见。这种人老是问一些无聊或者暂时无法回答的问题。比如“为什么受伤的总是我”。然后就反反复复地想,工作时想,睡觉前也想。如果他们停止思考这些问题,他们就觉得生活的秩序被打乱,会明显地感到不安。

(5)强迫被污染。

强迫型人格者总觉得自己身体的某一部分被污染了,或者总有一些污秽不堪的画面在脑中徘徊,难以驱散。比如,不小心碰到艾滋病人的手,就认为自己的手被污染了;又或者和感冒咳嗽的人待在一个房间里,就认为自己的呼吸系统被污染了。

(6)强迫噩运思维。

有的强迫型人格者总担心自己、亲人或者朋友会遭遇到什么不测。比如,若家人未能按时回家,就会想到家人是不是出了车祸,或是遭遇了地震、风雪等,从而产生焦虑。

(7)强迫意向。

强迫型人格者反复产生某种违背自己意愿的强烈内心冲动。比如,走在马路上,总是想到自己要冲上高速公路,被汽车撞伤;或者在大庭广众之下,总是想到自己要说出一些肮脏不堪甚至是下流的话。虽没有发生相应的行动,但却十分紧张、恐惧。

(8)强迫猥琐乱伦思维。

有的强迫型人格者总有些猥琐乱伦的思维或画面在脑中久驱不散。

强迫思维有以下几种特点。

(1)强迫思维是所有人都或多或少体验过的。

在生活的某一时刻,一个人会有久驱不散的思维或观念在心中徘徊,那些思维或观念有时虽令人不快,但它却顽强地占据大脑空间。比如,有人在同事遭遇车祸后一连几天都会反复想到自己遇难的情形。当然如果此现象不是经常出现,就属正常反应。但当它频繁出现且在相当程度上对精神造成折磨时,就是强迫型人格了。

(2)强迫思维都是作为对立统一体的一个方面出现的。

性格过分敏感的人,或多愁善感、优柔寡断的人,就可能出现“强迫怀疑”的思维;求生欲望特别强烈的人,或者对自己和亲朋好友的安全过分在意的人,就可能出现“强迫噩运”的思维;有洁癖的人,特别容易产生“强迫污染”的思维;追求伦理道德完美的人,恰恰可能出现“强迫猥琐乱伦”的思维。

(3)强迫思维对人表现出迫害性。

强迫思维的重复出现是毫无意义、没有必要的,它是对琐事的反复纠缠,是思想的包袱,沉重且令人感到身心疲惫。因此,强迫思维从来都不是一种肯定的、良性的、积极的、正面的令人喜欢的东西,而是一种否定的、恶性的、消极的、反面的、令人讨厌的事物,它表现出对人的迫害性质。

(4)强迫思维折射出人的内心需求。

有些强迫型人格者反感、害怕而且坚持抑制的强迫思维,从某种意义上说可能正是其内心真实渴望的东西。因为得不到,所以加深了内心的强烈欲望。

(5)强迫思维是一种自虐。

那些应该坚决拒绝和抵制的令人反感和害怕的强迫思维,它对人的迫害其实属于一种难以言说的自我需求。强迫思维对人的折磨深植于一种自虐需要。比如,有的女人总担心父母有什么不测,深受这种“强迫噩运”思维的折磨,这其实是一种自虐。强迫思维必定是在某一次精神受挫、特别沮丧时开始,又在一次又一次精神糟糕时酿成的。

(6)强迫思维引起人对它的某种恐惧。

出现强迫思维的人对强迫思维常常是感到恐惧的,因为害怕自己控制不了自己的行为,而跟着观念走。比如,有人总觉得自己有控制不住拿刀伤人的冲动,有这种强迫思维的人自己难免产生恐惧。

第三节 究竟是什么造成了强迫型人格

是什么造成了强迫型人格?情绪及个性外向是主要原因,任性与独立也同样重要。一个动不动就大发脾气、被父母视为麻烦人物、常常要制止他的行为、教训一番的小孩,比那些安静乖巧的小孩更容易成为强迫型人格者。但是,温煦、处处配合、容易妥协让步的性情,有的时候也会造成强迫型人格,因为这样的孩子不允许自己自由地表达情绪,只是一味顺从。有些人天生就爱苦思冥想,一丝不苟,对过眼云烟有强烈的感情,不断去追忆其中每一个细节与详情,所有惊鸿一瞥的印象都深深烙印在他心中,可以保存很长一段时间。

我们又碰到了类似的情况:没办法准确地说出到底什么样的个性、环境因素或教育方式会形成强迫型人格。但可以确定的是,我们在研究环境造成的影响时,不该忽略个性;而以前的人把重点放在遗传上,无视环境因素也同样有欠缺。哪些环境因素、对安全感及永久持续的需求要多强烈、害怕人事物消逝或改变要到何种程度,才会形成强迫型人格?

(1)与家教方式有关。

每个家庭通常都有处于领导地位的主导成员,其他成员则处于次要服从地位。这样,主导成员的个性很大程度上决定了不同的家庭类型。

苛责型家庭一般具有不合理的教育目标,家长没有掌握孩子的心理特点,喜欢用成人的标准对孩子提出过高的要求;过多注意孩子形成的行为结果,若孩子未完成家长制定的目标,常求全责备,一味地唠叨,孩子很容易失去自信,对实现目标的兴趣淡薄;另外,家庭管教过严、专制易使孩子缺乏独立性和灵活性。溺爱型家教一般具有合理的目标,并能使孩子了解努力的方向。但家长为了满足孩子的好奇心,不惜牺牲其他成员的利益来满足孩子的要求。当孩子遇到困难时,多采取包办代替的方法,孩子在长久的保护伞下,丧失了面对、应对挫折的勇气及自我成长的机会。

苛责型、溺爱型家庭最容易导致孩子形成强迫型人格。所谓强迫型人格,就是孩子形了稳定的具有强迫症性质的思维品质、处世态度、做事程序,以及情绪情感特点。具体表现为:具有思虑多、杞人忧天的情绪情感特点;过于严肃认真、注重细节而忽视全局;刻板固执、无法应付环境的突然改变;具有斤斤计较、追求权势地位的自我中心观念。

(2)与多次受重大打击或上当受骗有关。

强迫型人格的形成与个人的生活经历有关,通常都会有一定的外界环境刺激。他们会经历一些突发事件,如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等重大精神打击,或多次上当受骗。由上述原因引起的心理紧张、情绪波动会给当事人带来难以忍受的心理伤痛,因此会导致其个性突然转变而形成强迫型人格。

(3)与工作类型有关。

人格的形成,受先天因素的制约,但更多的是受后天环境的影响。不同的行业领域,当然也会塑造出不同的人格。即使是同一个人,若进入另一个行业领域,多年后也可能会发展变化成不同人格的人。可见,不同的职业要求会塑造出不同的人格类型。

强迫型人格的形成,也和某些特定的职业有关。强迫型人格在那些要求严格、责任心强、稍有疏忽就易造成重大经济损失或身体伤害的职业领域中容易形成。如财务、会计、医生、飞行师、司机等。

(4)与年龄有关。

任何年龄段的人,都有可能形成强迫型人格。但相比之下,青春期是形成强迫型人格的高发年龄段。主要原因是:青春期性幻想造成精神活动异常。青春期的男女,呈现出第二性征,由于受社会道德规范和自身理智的约束,这种欲望未能得到满足,因而常常以性幻想的方式表达出来。长期无休止地沉溺于性幻想中,导致精神活动异常,就容易形成强迫型人格。

总之,形成强迫型人格既有先天因素的影响,也有后天环境和其他因素的影响。拥有同样的人格基础(如双胞胎)的人,有的会形成强迫型人格,有的却不会形成强迫型人格;同样,在相同的社会环境下(如特定的职业),有些人会形成强迫型人格,有些人却不会。

第四节 什么性格的人更受强迫的青睐

强迫型人格者的性格与正常人相比有着它的特殊性。具体表现为强迫型人格者大都有主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,以及强而不均衡的性格特征;还有部分强迫型人格者有精神薄弱的特点。他们一般从很小的时候就开始表现得胆小怕事、怕犯错误,长大以后对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思考,犹豫不决,事后不断怀疑并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前他们表现得十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注。

由以上分析我们自然可以知道,拥有以下几种性格的人要当心强迫的不期而至。

(1)完美主义性格者。

完美主义性格特征本身来说是一种宝贵的性格,可以说是一种天才型性格,拥有它的人具有超高的价值体系,从而有超高的行为模式,他们的道德感、责任感、完美欲很强,他们通常更加勤奋、更加努力,这些都能够帮助他们走向成功。但是,有完美主义性格的人要是不接受自己的完美倾向,甚至排斥,内心就会产生多股力量之间的相互矛盾、相互冲突,产生极大的痛苦感,这个时候完美主义性格很可能就会发展成强迫型人格。

另外,要求完美的他们总是对自己不满意,习惯性地反省自己,甚至苛刻地检查自己的言行,放大缺点,他们可能会通过重复某一行为或观点,修正自己的不足。久而久之形成习惯,越来越爱钻牛角尖,越钻越深,最终让自己陷入强迫的泥潭。

(2)偏执性格者。

偏执性格又称妄想性格,以偏执和猜疑为主要特征,始于成年早期,男性多于女性。这样的人对挫折和遭遇过分敏感,难以容忍轻微的过错和失误;过于自负和以自我为中心,一意孤行,固执己见,对自己的能力估计过高,惯于把失败和责任归咎于他人,在工作和学习上往往言过其实,同时又很自卑。

有偏执性格的人不允许丝毫的杂乱和污秽,他们讲究整洁和秩序,一切都要仔细检查,反复核实,按自己的意见安排事情和摆放东西。本来这些特点都无可厚非,但是由于在行为上表现得过度较真、拘谨,缺少灵活变通性,他们很少有自由悠闲的心境,反而常常处于抱怨、愤怒、嫉妒的状态之中,从而转化成强迫型人格者。

(3)自卑内向者。

自卑的人往往会形成内向的性格,因为自卑常常导致社会性缺乏,习惯自己一个人独处以免暴露自己认为自卑的地方,从而逐渐形成内向性格。而性格内向的人习惯把所有的错误都归咎于自身,拼命发现自己的弱点和缺陷,然后就拼命掩饰这个缺点,掩饰的办法要么是压抑自我,要么就是自我反抗与斗争。无论做什么事情,都会想到自己的弱点所在,生怕自己的弱点暴露出来,于是时刻提醒自己必须怎样做、一定不能做什么,一旦做了自己认为一定不能做的事情就万分担忧和恐惧,于是努力压制自己,但是往往不成功,这样就导致了强迫型人格的出现。

(4)顺应性格者。

顺应性格的人常常缺乏主见,通过改变自己已有的观念、习惯、行为等来适应外界环境的改变。缺少自我意识和主见,他们不断强迫自己改变思维方式,改变行为模式,但是面对日新月异的变化,他们疲于应付,恐慌焦虑,心理冲突增多,于是变得谨小慎微、多疑敏感,反复回忆刚刚发生的事情,反复检查已做过的事情……这样就很容易成为强迫型人格者。

(5)能动性较弱者。

能动性是指对外界或内部的刺激或影响做出积极的、有选择的反应或回答。其特点是通过思维与实践的结合,主动地、自觉地、有目的地、有计划地反作用于外部世界。能动性较差的人无法及时接受新的集体意识,当新事物冲击他的大脑时,他不能快速地做出正确反应,这种调和能力的欠缺导致人的大脑出现一时的混乱,中枢系统不能有效地发出指令产生唯一的行为结果,使得其主动行为不明朗,只是被动地做出一些行为,比如应付行为。而这些应付行为与个体的主观意识并不完全匹配,个体就会体验到一种紧张焦虑的心情,因此应付的行为就可能发展为强迫型人格。

测试:

你是一个完美主义者吗?

每个人多少都有追求完美的倾向与需要,希望每件事都尽可能地做到完美。这种心理倾向就属于完美主义心态,你是一个完美主义者吗?

用“是”或“否”来回答下面的题目。

1.·是否只做有把握的事,尽量不碰不会或可能犯错的事?

2.·是否凡事都要争第一?

3.·是否做错了一件事就会闷闷不乐?

4.·是否很在意别人对你的看法?

5.·是否非得把自己打扮得美美的才会出门,即使快迟到了也毫不在意?

6.·是否常常处于神经紧绷的状态,即使在家里也一样?

7.·是否认为如果让别人发现你有缺点,他们一定会不喜欢你?

8.·如果事情未达到预期目标,你是否会一直耿耿于怀?

9.·当别人赞美你时,是否觉得他们根本言不由衷?

10.·做事是否总希望能做得十全十美?

如果在以上10条中,你有8条回答“是”的话,你就是一个真正的完美主义者,你就需要小心强迫找上门了。