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1 什么是血压
血压是血液在血管内流动循环过程中对血管壁的压力,也是血管壁对血液的反作用力,是维持血液在人体内循环的动力。
通常所谓的血压,如果不是特别说明,是指在上臂肱动脉部位采用间接测量方法获得的数据,压力波的最高点是收缩压,俗称“高压”;压力波的最低点是舒张压,俗称“低压”。
肱动脉血压属于外周血压,外周血压是指四肢动脉的血压,还包括手腕部的桡动脉血压及下肢的股动脉血压、腘动脉血压、踝动脉血压、足背动脉血压等。
中心动脉压(CAP)也称主动脉血压,指心脏发出的升主动脉根部的压力。
中心收缩压:指左心室收缩中期主动脉压达到的最高值。
中心舒张压:指左心室舒张末期主动脉压达到的最低值。
由于测量仪器的限制,过去中心动脉压必须采取有创检查才能获得。因此,长期以来临床诊断与治疗一直用外周血压替代中心动脉压。
但是,外周动脉压以上臂肱动脉血压为例,受环境、气候、情绪、受检者上臂脂肪肌肉比例、血压计量设备准确性、误差值、检测者的听诊习惯等诸多因素影响,结果波动性较大,不能够真实反映中心动脉的压力,不能真实反映血压对心脏功能的影响和心脏后负荷程度,对心脑血管事件发病率的预测不够准确。
血压的影响因素诸多,不可能标准化,对于个体而言,140/90mmHg只是一个参考切点,尤其是在临界值区间,更要重视判断是否真的血压高。血压需要个性化管理。横向与大众比,纵向与自身比,即观察自己“从小到大,从幼到老”的血压变化。
血流动力学报告