上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
2 什么是高血压
目前《中国高血压防治指南》与国际通用的诊疗标准基本相同，即不同日3次以上测量肱动脉血压超过140/90mmHg，即诊断高血压。这仅仅是初步判断，确诊高血压还需要进一步检查。
根据肱动脉血压测量值判断：
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
根据血压水平分为：
注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准
根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层：很高危、高危、中危、低危。
注：SBP，收缩压；DBP，舒张压
危险因素包括：男性＞ 55岁、女性＞65岁、吸烟、血脂异常、肥胖、一级亲属中男性心血管病发病年龄＜55岁，女性＜65岁等。
靶器官损害包括：左心室肥厚、颈动脉增厚或斑块、肾功能受损脉压（老年人）≥60mmHg等。
合并的其他疾病包括心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、视网膜病变、糖尿病。
高血压的诊断应包括以下内容：
¤ 确定血压高：血压计是否准确、测量时是否说话、是否平静休息5分钟后测量等都会影响测量结果。
¤ 血压测量要规范、准确，否则无法判断是否“血压高”。
¤ 左右上肢血压值，有条件时测量四肢血压和中心动脉压，以及踝臂指数、脉搏波传导速度等反映血管弹性的指标。
¤ 除外继发性高血压，如甲状腺功能亢进、肾炎、嗜铬细胞瘤等。
¤ 确诊高血压后要进行高血压分级和危险分层。
¤ 要进行心、脑、肾、血管等重要脏器功能评估。
¤ 判断有无可影响病情发展和治疗的情况，如冠心病、糖尿病、高脂血症、肾病、慢性呼吸道疾病、鼾症等。
¤特殊人群：青少年、老年、妊娠期妇女等。
¤ 既往血压值是多少，有无头晕、头痛等不适症状。
¤ 降压药物服用时机和降压药物种类选择，需要根据上述情况综合考虑，慎重选择，不要随便自行用药。