变态心理学
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二、认知模型

行为学派是对早期心理学的主观主义进行的挑战。该学派要求放弃对个人精神世界的心理研究,因为它们是无法观测的,进而被认为是不适合进行科学研究的。行为主义很快在心理学界产生了重大的影响,但作为一种理论却在其影响处于巅峰期时受到了挑战,这些挑战不仅来自它自己的内部成员,也来自于最初受训于心理动力学派的心理学家和精神病学家。

自从20世纪50年代以来,心理学家开始关注个体内部的认知过程及其对行为的影响。认知心理学包括对基本的信息加工机制的研究,如注意、记忆以及包括思考、计划、决策在内的认知过程的研究。在认知模型中,不同的理论家强调认知的不同方面,下面我们将介绍几个比较重要的概念,包括期望、归因、认知评估和图式。

1.期望

班杜拉强调期望(expectations)对行为的影响。期望是一种认知,是关于未来会发生什么的预期。例如,一个正在参加高考的学生,偷眼看到其他人做题比他快的时候,可能会想“我这次考试肯定完了”,这就是一个负性的期望。期望这个概念的产生,和班杜拉提出替代性学习(vicarious learning)的概念有着直接的关系。行为主义强调环境和直接经验对于人的行为的影响,但是班杜拉发现,有些行为不需要直接的体验,只是看到其他人的行为及其结果就能够习得。在这种学习过程中,个体学到的是一种对行为所带来的结果的期望,班杜拉称之为结果期望(outcome expectation)。班杜拉认为,还有一种与结果预期不同的预期,叫作效能期望(efficacy expectation),指个体对于自己完成某行为的可能性的预期。结果期望和效能期望并不是相同的概念。例如,一个患有特殊恐怖症的对狗有过度恐惧的人,他可能知道触摸一条小狗并不会带来什么不好的结果(结果预期),但是对于他自己能否完成这个动作却怀有否定的认知(效能预期)。班杜拉认为,在治疗恐怖症时,系统脱敏或者模仿学习(modelling)的良好效果要归功于对个体的自我效能预期的改变。成功的治疗在于提高自我效能期望(Bandura,1986)。

2.归因

归因理论也对认知模型作出了极为重要的贡献。归因(attribution)是指对已发生的事件进行解释的过程,例如为什么这次英语考试失败了。如果把事件发生的原因解释为来自外部,就叫做外部归因(external attribution),例如这次考试老师出的题目过难;如果把事件发生的原因解释为来自内部,就叫做内部归因(internal attribution),例如这次考试失败是因为我复习的时间太少。另一个归因的维度是稳定和不稳定。稳定的归因是指事件发生的原因持续存在,例如面对考试我总是非常紧张(内部稳定归因);不稳定的归因指的是事件发生的原因并不总是出现,例如考试那天我发烧了(内部不稳定归因)。对失败的归因还可以从整体性(global)抑或特定性(specific)来看待。所谓整体性,指的是失败在很多任务上都会发生;而特定性是指失败只在这一种任务上发生。例如,我英语考试失败是因为我不是一个智力很高的人,这是一个整体性的归因;而我英语考试失败是因为英语老师教得太差,这是一个更特定性的归因。

归因理论者感兴趣的是,是否不同类型的心理障碍与特定的归因风格有关。归因风格是指个体倾向于对好的事件或坏的事件做出特定的归因(Rosenhan & Seligman, 1995)。例如,抑郁者倾向于将坏的事件归结为内在的、稳定的、整体的原因。例如,抑郁患者可能这样解释考试失败:“我考试失败是因为我很笨”,并且预期“我是一个失败者,我永远不会成功”;而不是“我考试失败是因为老师打分不公平”或者“我考试失败是因为那天我状态不好”。虽然我们的归因是不准确的,但它成为看待世界的重要部分,可以对我们的心理健康产生重要的影响,也可以使我们将自己或他人看成是不变或无法改变的,使得我们在人际关系中变得没有灵活性。因此,在认知治疗中,改变认知很重要的一个方面是让来访者看到对同一事件不同解释的可能性(Beck,1995)。

3.认知评估

我们总是在评估发生的事情和自己的行为。对认知治疗师来说,个体所做的评估有些是有意识的,有些是自动的、无意识的。这种自动的和无意识的认知评估(cogni-tive appraisal)就叫做自动思维(automatic thoughts)。例如,在要上台演讲的时候,小王的想法是“如果我不能表现得十全十美,我就是个失败者。别人肯定能看出我紧张了,这次演讲我一定失败了。”这样的评估通常是自动的过程,而且正是这样的评估引发了负性的情绪,譬如小王对于演讲的焦虑和恐惧。因此,在认知疗法中,要病人内省自己自动思维的内容,然后对自动思维重新进行评估,发现其中可能存在的、造成负性情绪并影响行为的非理性思维。

Beck将思维过程中常见的认知歪曲进行了归纳,主要的几种认知歪曲类型如下(Beck, Emery, & Greenberg,1985; Beck,1995):

(1)武断的推论(arbitary inference)。指在缺乏证据或者证据不够客观的情况下,仅凭自己的主观感觉就草率得到结论。例如,在街上看到一个熟人匆匆走过没有和自己打招呼,就认为一定是自己在什么地方得罪了他,他肯定是在生气,所以不理睬自己。但实际上有很多其他的可能性,例如他只是没有看到自己而已。

(2)过度概括化(overgeneralization)。即指根据个别事件,不考虑其他情况,就对自己或者别人做出关于能力、智力和价值等整体素质的普遍性结论。也就是说,仅仅根据一个具体事件就得到一般性结论。例如,有的学生一次考试失败就认为自己智力低下,并且对此坚信不移。

(3)选择性概括(selective abstraction)。指仅仅根据个别细节,忽略其他信息,就对整个事件做出结论。这是一种以偏概全的认知方式。例如,一位做报告的人发现听众中有一个人在打瞌睡,就认为一定是自己所做的报告太过枯燥,自己能力不足。

(4)“全或无”的思维方式(all-or-none thinking)。以绝对化的思考方式对事物做出判断或评价,要么全对,要么全错。以这种方式思维的人往往把生活看做非黑即白,认为不可能存在着中间状态。因此,往往持有不现实的、不可能达到的标准,认为自己只有达到这个标准才是成功,否则就是失败。例如,某学生认为,如果自己在班里学习不是最好的,那自己就是失败者。

(5)夸大或缩小(magnification or minimization)。对客观事物做出歪曲的评价,或过分夸大自己的失误、缺陷,或过分贬抑自己的成绩、优点。例如,在朋友面前偶尔一次说话不适宜,就觉得自己糟透了;而表现很好的时候,又觉得纯属偶然,微不足道。

(6)个人化(personalization)。将外界不幸的原因归咎于自己,即使在没有明确证据的基础上也是如此。例如,一位治疗师的病人没有完成家庭作业,治疗师对自己说:“我是一个让人讨厌的治疗师。她没能努力帮助自己是我的错,让她好起来是我的责任。”

4.图式

认知模型的另一个重要概念是图式(schema)。图式是包含个体最基本信念和假设的认知结构,发展于早期的个人经验之中,影响着其他的信念、价值观和态度,并且影响当前信息加工过程,例如自动思维。每个人有其特殊的系列图式,图式帮助人们以一种有意义的方式理解经验。图式有适应性的,也有非适应性的。不同类型的心理问题具有不同的失调的图式。例如,抑郁症病人的基本信念是对自己、他人和未来的消极认知。在临床状态之中,这种消极的图式被激活,使得病人在解释、预期和回忆经验时表现出系统的消极偏差。抑郁症病人会因此更多地看到事物的消极方面,更容易回忆消极的往事,也会认为未来发生的事情多半让人不愉快。所以,在认知治疗中,评估和改变基本图式是一个重要的问题,而且,因为图式在较早的个人经验中形成,所以图式的改变需要较长的时间。

5.对认知模型的评价

认知模型对异常行为的解释关注思维,包括期望、归因、记忆、信念等等是怎样被扭曲的,从而导致异常的情感和行为。而行为主义则忽略主观的心理过程,强调客观可测的行为以及外界环境对行为产生的影响。相应的在治疗过程中,认知治疗因为认为思维是导致异常行为的原因,异常行为是内部心理过程的体现,因此治疗异常行为首先要明确内部心理过程中的问题并对其进行矫正。而行为治疗则认为,异常行为的出现是一种行为和外界刺激之间联系的习得,改变异常行为需要通过确定和改变外界环境的重要影响因素进行,例如消除正强化等。

认知治疗将行为治疗过分强调外部行为的倾向引导向人的内部心理过程,尽管认知治疗过于强调人的思维的作用,但其作为一种系统的心理治疗理论与技术,它的产生使心理治疗领域长期存在的心理分析和行为治疗两大流派的对峙出现了转机,从中起到了沟通和融合的作用。