第二节 社会工作专业伦理

社会工作专业伦理是一整套指导社会工作从业人员正确履行责任和义务，并预防道德风险的行为规范。社会工作专业伦理是从社会工作价值观中推导出来的，来源于社会工作价值观并且与价值观保持一致，是社会工作价值观的具体化。

考点五 社会工作专业伦理的主要内容

第一，社会工作者对服务对象的伦理责任。

对服务对象的义务，自我决定，知情同意，实践能力，文化能力，利益冲突，隐私和保密等。

第二，社会工作者对同事的伦理责任。

尊重，保密，合作，咨询，服务的转介等。

第三，社会工作者对服务机构的伦理责任。

督导和辅导，教育和培训，服务对象档案管理，服务对象的转介，行政管理等方面的要求。

第四，社会工作者作为专业人员的伦理责任。

实践能力，个人道德要求等。

第五，社会工作者对社会工作专业的伦理责任。

专业的完整性，评估和研究等方面的要求。

第六，社会工作者对全社会的伦理责任。

社会福利，公众参与，公共紧急事件，社会行动等方面的要求

社会工作专业伦理内容主要强调了三方面的基本原则：

第一，社会工作者要以服务对象的利益为重，以满足服务对象的需要为优先考虑，保护服务对象的合法权益不受损害。

第二，坚持专业价值高于个人价值，在个人价值与专业价值发生冲突时，社会工作者要坚守专业信念和原则。

第三，坚持专业伦理的权威性，并坚持自我约束，积极推动专业服务和活动的发展，促进专业的全面发展。

* 小试牛刀 小章是某社工服务社的社会工作者，他们的机构主要负责提供青少年救助等领域的服务。一对夫妻到服务社找到小章，想解决家庭矛盾。小章在了解了相关情况后，对他们进行了转介。小章的做法属于社会工作者对（　）的伦理责任。

A.服务对象 B.服务机构 C.社会工作专业 D.全社会

【解析】社会工作者对服务机构的伦理责任包括督导和辅导，教育和培训，服务对象档案管理，服务对象的转介，行政管理等方面的要求。答案为B。

考点六 社会工作实践中的伦理难题

（一）伦理难题含义

作为一种专业的助人活动，社会工作涉及人与人、人与机构以及人与环境之间复杂而微妙的关系及处境。社会工作者经常会面临各种挑战和矛盾，不仅包括资源本身的缺乏，也包括体制和政策的限制，还涉及伦理原则自身的相互制约，这就是社会工作实践中的伦理难题。伦理难题本质上是价值多元性和矛盾性的结果，也是社会工作实践中责任与义务之间冲突的具体表现。社会工作实践中的伦理难题的产生是多方面原因造成的，包括目标的冲突、价值观的冲突、身份与角色的冲突以及利益的冲突等。

社会工作专业领域的伦理难题，一方面反映了人类社会不同文化、心理认知和制度之间的矛盾，另一方面也反映了社会工作实践中服务对象自决与专业干预之间的矛盾。

（二）社会工作实践中面临的伦理难题

1.保密问题

社会工作者有责任和义务有效保护服务对象的隐私使其不受伤害，这是社会工作伦理的基本原则。

2.人情与法制及规定的冲突问题

社会工作者在处理家庭、邻里等内部成员矛盾时，往往会遇到情、理、法之间的纠葛，如何正确和有效地区分人情、法制与规定的影响及后果，如何有效地保障服务对象的权益始终是社会工作者要坚持的原则。

3.价值介入与客观性的矛盾

社会工作是一个价值主导的专业和职业，有很强的价值关怀，社会工作者也主动地将一系列价值观运用于助人的实践中。社会工作者还应强调方法与资料等的客观性，尽量减少个人主观上的判断，多倾听服务对象的声音与诉求，尊重服务对象的价值选择。

4.社会工作者的个人利益满足与职业的社会责任之间的冲突

由于职业上的要求与限制，社会工作者很难兼顾工作与个人的利益，这就要求专业人员尽可能减少两者带来的冲突导致的不利影响和后果。

5.自我决定问题

社会工作实践中强调社会工作者尽力鼓励服务对象自我决定，社会工作者要尽可能避免为服务对象作伦理决定，如果实在不能避免此种情形，社会工作者则需要与伦理专家和同事等咨询、商议，集体作出一个适当的伦理决定，以避免出现负面后果和风险。

* 小试牛刀阿珍是某机构的一名社会工作者。某天早上起来她发现三岁的儿子发高烧，而且阿珍的丈夫此时正在外地出差，亲戚也不在身边。阿珍已经提前联系好了服务对象当天上午要进行一次会谈。此时，阿珍面临的伦理困境是（　）。

A.人情与规定的冲突 B.保密问题

C.价值介入与客观性的矛盾 D.个人利益满足与职业的社会责任间的冲突

【解析】由于职业上的要求与限制，社会工作者很难兼顾工作与个人的利益，这就要求专业人员尽可能减少两者带来的冲突导致的不利影响和后果。答案为D。

考点七 伦理难题处理的基本原则

在社会工作实践中，由于存在各种不同的伦理难题，社会工作者必须了解在不同情境下伦理难题对服务对象的影响，以及正确评估这些影响可能导致的结果。因此，无论在何种情形下，社会工作实践中的伦理难题及其行动抉择，必须作出价值观和伦理顺序的优先性安排，妥善处理好责任与义务的关系。

1.保护生命原则

2.差别平等原则

3.自由自主原则

4.最小伤害原则

5.生命质量原则

6.隐私保密原则

7.真诚原则

* 小试牛刀某老年医院的社会工作者小李与身患晚期癌症的85岁严大爷建立了信任的工作关系。有一天，小李在与严大爷的谈话中无意得知他有自杀念头；以摆脱病痛折磨，不再拖累子女。面对这种危机情况，小李应当（　）。

A.根据保护隐私原则，为严大爷保守秘密

B.根据案主自决原则，不对严大爷的自杀企图进行干预

C.与严大爷面谈，了解他目前的苦恼和生活状况

D.劝说严大爷打消自杀的念头

E.通过医院等有关部门采取特殊监护措施

【解析】CDE。社会工作实践中的伦理难题及其行动抉择，必须作出价值观和伦理顺序的优先性安排，妥善处理好责任与义务的关系。（1）保护生命原则；（2）差别平等原则；（3）自由自主原则；（4）最小伤害原则；（5）生命质量原则；（6）隐私保密原则；（7）真诚原则。

考点八 处理伦理难题的一般步骤

面对价值或伦理上的难题，尽管在实践中并不存在标准的公式可以套用，但作为一名理性和负责任的社会工作者，他应该系统而谨慎地思考并作出价值上的抉择，在行动上遵循一些基本的步骤以确保自身了解伦理上的问题，尽可能地保护服务对象的权益。20世纪90年代以来，国际社会工作界的伦理专家提出了伦理决定的一般步骤，供社会工作者在实践中参考。

（1）认识个案中的伦理问题，包括分析社会工作者自身的价值观、责任和义务。（2）清楚识别任何个人、团体或组织影响伦理决定的境况。（3）正确认识伦理行动的各个过程以及参与其中的相关者，并分析可能存在的利益和风险。（4）深入了解支持或反对作出有关伦理决定的理由。（5）向同事和相关的专家进行咨询。（6）作出伦理决定并记录决定过程。（7）监督和评估伦理决定。

社会工作者必须清楚地认识到，上述一般步骤是在实践中应掌握的通用规则。在现实中由于问题、环境、人、组织和制度的多样性与复杂性，社会工作者还必须更深入理解当时当地的特殊处境和服务对象的特质，根据服务对象的需要和问题以及环境的条件，来对伦理难题的影响和后果作出正确与适当的评判，以保证社会工作实践符合公正、平等、正义和保护等基本伦理原则。