四、PST治疗抑郁、自杀未遂的理论假设

研究发现负性生活事件的积累，即生活、工作和人际交往中遇到的各种困难、问题或障碍，是引发个体出现抑郁、出现自杀行为的重要危险因素之一。个体解决问题的能力弱使得其问题会越积越多，就会以负性问题取向为主，就容易罹患抑郁，变得无助、绝望，从而倾向于采取自杀行为，即问题的积累使个体具备了罹患抑郁、变得绝望甚至出现自杀行为的易感性。而个体一旦患上抑郁或者曾经有过自杀未遂行为，再遇到难题，甚至遇到比较简单的问题，会激活当事人的负性问题取向，这些问题对于当事人来说就显得尤为困难或者根本就不可能解决，从而使抑郁、绝望程度变得更加严重，解决问题的能力更差，从而形成一个恶性循环。

PST用于抑郁患者和自杀未遂者治疗的理论假设是：问题解决治疗通过向患者传授新的问题解决技巧，可以帮助其重新获得对问题的掌控感，使个体逐步感到有能力、有信心利用各种有用的资源、克服可能存在的障碍去解决自己的问题，认识到只要开始采取行动就给自己机会走出抑郁或者自杀行为的怪圈；那么随着问题的逐步解决，难题就会越来越少，逐步建立自信和自我效能感，绝望感减轻，从而使患者抑郁、绝望程度得以改善，放弃自杀行为。一旦个体学会新的问题解决技巧，学会转变成以正性问题取向为主，就可以继续用此方法去处理未来可能遇到的各种难题，从而预防抑郁的复燃或复发，预防自杀行为的反复出现。