六、发明“托透”概念

中医有“托法”一说，又称“内托”，指治疗疮疡时，运用补益药物，扶助正气，托毒外出，以免疮毒内陷。具体如托毒透脓法、补托法等。“透”有透达之意，使邪气透泄于外，如透疹、透脓、透达表邪等。“托”字有扶托、帮助之意。李可吸取此义，针对伏邪为患，提出了“托透”概念，意即透达表邪的同时，参以扶正之药，正邪兼顾，又称“扶正托透”法。其实“托透”之托字已含扶正之意，这似乎为李可的一个发明，主要是相对于单纯的补法或单纯的透法而言。因为人体本气已虚，外邪屡屡入侵，寒邪由表入里，由浅入深，正气愈虚，邪陷愈深，层层藏匿于三阴之里，成为痼疾。非得反复扶正托透，伏邪难以尽出，应当因势利导，扶正托透，常可一举破其窠穴。

扶正药物以补气如人参，扶阳如附子、干姜之类药物常用，如治吴某痢疾案，姑用逆挽法扶正托透，投人参败毒散，更加附子、干姜振衰颓之肾阳，日夜连服2剂。治其长女李萍疹毒内陷案，拟一益气助阳宣肺，托毒透疹之法：红参10g（另炖），附子、当归、葛根各10g，麻黄、细辛、杏仁、升麻、黑芥穗、炙草各5g，赤芍、生半夏、云苓各10g（鸡冠血1盅，鲜芫荽1颗，麝香0.5g，姜汁10滴，分次对服）。急煎频灌，小量多次服。（《李可经验专辑》）

按：红参、附子、当归体现扶正托法，麻黄、细辛、升麻、黑芥穗、鲜芫荽则系透邪之品，合为托透之法。