035 孕前高血压患者宜采取的措施

高血压是一种内科血管疾病，即指平时动脉血压达到或超过140/90mmHg（收缩压140mmHg/舒张压90mmHg）。高血压的病因目前还不十分清楚，可能是多因素长期作用的结果，也可能与遗传因素有关，所以在临床上常称为原发性高血压。

高血压是全身动脉的疾病，对心脏和脑血管（神经系统）都有一定影响，待发展到一定阶段，会给脑、心、肾等重要脏器的功能带来严重影响。临床上早期高血压通过休息和药物治疗可以治愈，中期高血压应系统地坚持治疗，以减少或减轻由高血压给全身各器官带来的影响。

有些妇女怀孕期间可伴发一种妊娠特发性疾病——妊娠高血压、水肿、蛋白尿综合征，临床上常称为妊高征。此病与高血压不同，它是因妊娠后才发病，中止妊娠后高血压、水肿、蛋白尿表现逐渐恢复正常。所以应与原发性高血压相区别。不过患高血压病的妇女妊娠可伴发妊高征，使临床表现和经过更复杂和凶险。

妊娠期间血压升高、血管阻力增大，对母儿都是不利的，对孕妇可产生脑血管意外，心衰、胎盘早剥、肾衰竭等危险，对胎儿可产生宫内缺氧，发育迟缓或停滞，严重时导致胎盘功能减退危及胎儿生命。

所以对早期高血压的妇女，虽能怀孕，但应注意孕期监护，注意休息，避免精神过度紧张，以免加重病情，酌情增加产前检查次数。必要时给予药物治疗或住院治疗，尽量维持妊娠到36周以后，以增加胎儿的安全性。

对中晚期高血压妇女，应尽量劝其先接受治疗，待血压得到稳定控制，各重要脏器的功能得到很好的纠正后再考虑孕育。