四、istaroxime

istaroxime具有双重作用：一方面抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶（Na+-K+-ATPase），在收缩期增加细胞内钙离子水平，增强心肌收缩力；另一方面激活心肌肌浆网上的钙泵，即肌浆网钙ATP酶（sarcoplasmic reticulum Ca2+-ATPase，SERCA），在舒张期加快细胞浆钙离子的重摄取，促进心肌舒张，是首个具有正性肌力-松弛药物，可同时改善心肌收缩和舒张松弛功能。

新近公布的关于istaroxime在住院急性心衰患者中的Ⅱ期临床研究结果显示，在急性心衰住院患者（LVEF≤40%且E/e’比值＞10）中，与安慰剂比较，24小时持续静脉滴注0.5μg/（kg·min）或 1.0μg/（kg·min）的 istaroxime可以显著改善心脏的舒张功能（降低从基线至 24小时的E/e’比值）和收缩功能（提高每搏量指数），而且主要心脏不良事件发生情况与安慰剂组没有显著差异。