【常用穴位比较】

表5-3显示，古今本病临床均多取合谷、复溜、关元、神阙，穴次较为集中，成为常用穴位或处方，故先对其作一介绍。

1.古今均取合谷、复溜

古、今文献中合谷、复溜的穴次均列全身诸穴的第一、第二位，这是古今一致的，十分突出。其中合谷为大肠经原穴，可泻阳明之热；复溜为肾经经穴，可补肝肾之不足，故多取之。如《玉龙歌》道：“汗多宜将合谷收。”《采艾编翼》云：“汗出不止，加复溜。”现代黄建章治疗面汗淋漓，针刺合谷；张伯平治疗大汗欲脱，针补复溜，治疗表虚自汗，灸复溜；谢中灵治疗头面汗出，针刺合谷、复溜等穴；许海岚等治疗多汗症，针刺合谷、后溪、复溜。

对于合谷，古、今均多用泻法，分别为8、5穴次，同列泻法诸穴之首；对于复溜，古、今均多用补法，分别为11、7穴次，同列补法诸穴之首；古、今又将泻合谷、补复溜相结合，成为经典配伍，文献记载分别为8、6处，亦为突出。早在宋金元时期《琼瑶神书》已有记载：“伤寒自汗不能收，合谷全凭泻内投，复溜穴处专用补，内庭提刮泻中求。”以后历代直至现代多有传承。如明代《神应经》谓：“多汗：先泻合谷，次补复溜。”《针方六集》记：复溜治“伤寒多汗（补此穴，泻合谷，汗立止）”。《循经考穴编》载：“伤寒”，“汗多，补复溜、泻合谷即止”。现代王侃治疗汗证，针泻合谷，后补复溜；霍则军治疗女性围绝经期汗证，针补复溜，泻合谷；张登部治疗手足多汗症，针刺双侧合谷用泻法，复溜、阴郄用补法。

2.古今均取关元、神阙

表5-3显示，古今又多取关元、神阙，其穴次在古代分列全身诸穴的第三、第四位，在现代分列全身诸穴的第五、第四（并列）位，亦为瞩目。两穴均属任脉，均在小腹部，其中关元为小肠之募穴，与足三阴经相交会；神阙为“元神之庭阙”（《经穴释义汇解》），其内有“脐下肾间动气”，是“人之生命也，十二经之根本也”（《难经·六十六难》），故治疗本病之虚者，古今多取该两穴。如宋代《伤寒百证歌》道：“虚汗不止咽不利”，“速灸关元不可迟”。清代《身经通考》言：“自汗盗汗，五倍子末，唾调，填脐中，束定一宿止。”现代滕树群治疗自汗，灸关元3壮；张伯平治疗大汗欲脱，灸气海、关元；付静治疗产后汗证，以龙骨散（龙骨、五味子，研末调醋）外敷神阙；李立新治疗小儿汗证，每晚用醋调五倍子粉敷脐。