李发枝方证辨证选录
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三 麻黄加术汤

【原  文】

《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》二十、湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不可以火攻之。

麻黄加术汤方:麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两

上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。

【病  机】

寒湿在表,卫阳痹阻。

【功  用】

发汗解表,散寒除湿。

【临床应用】

湿病(发热)

李某,男,28岁,农民,河南偃师人。1980年8月2日初诊。

主 诉| 发热无汗2天。

现病史| 患者发热,体温38.3℃,恶寒,全身困痛,无汗,舌质淡红,苔白厚腻,脉浮紧而数。

辨 病| 湿病(寒湿在表证)。

辨 证| 麻黄加术汤证。

处 方| 麻黄10g,桂枝15g,杏仁10g,苍术20g,甘草10g。1剂,煎两次,每次煎半小时。

1980年8月3日二诊:服后微汗出而热退,身困痛减,再服上方1剂而愈。

按   本案为暑天发热,但从其舌脉症看,排除暑温、湿温,而是寒湿在表、卫阳痹阻之湿病,故用麻黄加术汤发汗解表,散寒除湿。