以上所提及的历史推论带领我们走到了今天。除了妄想，我们没有发现明确的信号和症状可以将精神性和非精神性抑郁区别开来，那么“神经性”和“精神性”抑郁之间也再无区别可言。只要能确定抑郁的明确症状，那么描述区别时就不再是定性因素，而是严重度和定量因素了。目前，严重抑郁障碍和严重精神变态特指那些有明确精神病症状的人，如脱离现实、妄想、幻觉。
