第二节 气血理论
气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,来源于父母的先天之精所化生的先天之气(即元气)、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气,经过肾、脾、胃和肺等脏腑生理功能的综合协调作用生成,分布于全身。人体之气有很多种,主要有元气、宗气、营气和卫气等。气对于人体具有十分重要的作用,主要有推动与调控、温煦与凉润、防御、固摄和中介等作用,气的这些作用密切配合,相互协调,相互为用,共同维持着人体正常的生理状态。推拿的刺激和信息的传递,即是通过气的中介作用,通过气的感应运载而传导于内脏,达到调节机体的目的。
血是循行于脉中且富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。《素问·调经论》说:“人之所有者,血与气耳。”水谷精微和肾精是血生成的基础,其主要依赖于脾、胃的运化功能,并在心、肺、肾等脏的配合作用下得以化生为血液。血对人体具有濡养和化神的作用,是机体精神活动的主要物质基础。血正常运行必须具备三个条件:一是血液充盈,气的固摄与推动作用正常;二是脉道的完好无损与通畅无阻;三是心、肺、肝、脾等脏腑功能正常,特别是心脏的功能尤为重要。推拿促进血液运行,调节脏腑功能,使血液生化有源,运行有度。
气与血是人体内的两大类基本物质,在人体的生命活动中占有很重要的地位。气与血的关系极为密切,两者互相依赖,气能生血、行血、摄血,即“气为血之帅”;血能养气、载气,即“血为气之母”。气血运行于全身,周流不息,外而充实皮肉筋骨,内而灌溉五脏六腑,是一切组织器官进行生理活动的物质基础。
《素问·调经论》曰:“血气不和,百病乃变化而生。”故气血失常必然影响机体的生理活动,导致疾病的发生。气的失常,主要包括气虚和气机失调。气虚指一身之气不足及其功能低下的病理状态;气机失调是气的升降出入运动失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。血的失常,一是因血液的生成不足或耗损太过,导致血的濡养功能减弱而引起的血虚;二是血液运行失常而出现的血瘀、出血等病理变化。由于气和血关系密切,气病必影响及血,血病必影响及气,临床上气血关系的失调,主要有气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱,以及气血两虚等。因此,调整气血之间的关系,使其恢复协调平衡的状态是治疗疾病的常用法则之一。
推拿临床上可根据气血理论来指导辨证施治,如头痛头晕、神疲乏力、面色少华、心悸气短、舌淡、脉细无力者,属血虚头痛,治以摩腹,以及按揉中脘、气海、足三里、三阴交等穴位,从而促进脾胃的运化,使气血化生充盈,以致面色红润,神清气爽,则头痛自愈。